压疮治疗及护理.pptx

演讲人：日期：压疮治疗及护理

目录压疮基本概念与病因压疮评估方法及工具压疮治疗策略及技术应用压疮护理实践与操作指南康复期患者教育与家属参与总结反思与未来展望

01PART压疮基本概念与病因

压疮定义压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮分类根据压疮的严重程度和侵害深度，可分为浅表性压疮、部分皮层受损压疮、全皮层受损压疮及深度组织损伤压疮等。压疮定义及分类

长期卧床、坐轮椅、石膏固定等导致身体局部长期受压，血液循环障碍，组织缺血坏死。发病原因年龄、营养状况、皮肤湿度、移动能力受限、感觉障碍、糖尿病、血管疾病等。危险因素发病原因与危险因素

临床表现与诊断依据诊断依据根据患者的病史、临床表现及体格检查，结合实验室和影像学检查进行诊断。临床表现受压部位出现红斑、水泡、溃疡、坏死等，严重时可引起感染、骨髓炎、败血症等并发症。

针对危险因素进行干预，减少压疮发生的风险。预防压疮发生早期预防可降低压疮的严重程度，缩短治疗时间，减轻患者痛苦。减轻病情严重程度预防压疮可减少并发症的发生，提高患者的生活质量和康复效果。提高生活质量预防措施重要性010203

02PART压疮评估方法及工具

评估目的确定压疮的分期、部位、大小、深度、组织类型、渗出情况、有无感染及潜在并发症等。评估原则全面、细致、准确，遵循无菌原则，避免重复感染。评估目的与原则

如Braden量表，通过评估患者的感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养状态和摩擦/剪切力等因素，预测患者发生压疮的风险。压疮评估量表如皮肤镜检查、超声波检查等，可观察皮肤组织微观结构和血流情况，评估压疮的严重程度和愈合情况。皮肤评估工具常用评估工具介绍

评估流程收集患者信息，进行身体检查，填写评估量表或工具，确定压疮分期和治疗方案。注意事项评估流程与注意事项评估时要保持患者舒适，避免加重疼痛；注意保护患者隐私；评估结果要记录在案，及时更新。0102

案例一患者长期卧床，骶尾部出现压疮。通过评估量表和皮肤检查，确定为二期压疮，渗出液较少，周围组织无红肿热痛。采取保守治疗，定期更换体位，使用减压床垫。案例二患者因截瘫导致下半身感觉丧失，臀部出现多处深度压疮。通过全面评估，发现患者营养不良、免疫力低下，存在感染风险。采取手术治疗，清除坏死组织，加强抗感染治疗，同时改善患者营养状况。案例分析：如何准确评估压疮

03PART压疮治疗策略及技术应用

局部伤口处理技巧清创处理去除压疮伤口的坏死组织和腐肉，保持伤口清洁。伤口湿敷使用湿敷料保持伤口湿润，促进肉芽组织生长。伤口包扎根据伤口情况选择合适的敷料进行包扎，避免污染和再次损伤。换药频率根据伤口渗出情况和敷料污染程度，及时更换敷料。

止痛药对于疼痛明显的患者，可选用止痛药缓解疼痛。抗生素对于感染性压疮，应根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素。生长因子使用生长因子促进伤口愈合，如重组人表皮生长因子等。局部用药可选用具有消炎、促进愈合的药膏、喷雾剂等局部用药。药物治疗方案选择

新型治疗技术探讨负压伤口治疗通过负压吸引技术，促进伤口血液循环和肉芽组织生长，加速伤口愈合。生物工程皮肤利用生物工程技术制造的皮肤替代物，可用于覆盖伤口，促进愈合。电刺激治疗通过电刺激促进伤口愈合，如微波、超声波等物理治疗方法。氧疗通过局部给氧或高压氧治疗，提高伤口组织氧浓度，促进伤口愈合。

根据患者的年龄、身体状况、压疮的严重程度等因素，制定个体化的治疗方案。根据治疗过程中的效果和患者的反馈，及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。根据患者情况给予适当的营养支持，促进伤口愈合和身体康复。制定预防措施，避免压疮再次发生，如定期翻身、保持皮肤清洁等。个体化治疗方案制定评估患者情况调整治疗方案营养支持预防措施

04PART压疮护理实践与操作指南

01使用温水和温和清洁剂轻轻清洁压疮周围皮肤，避免用力擦拭或使用刺激性清洁剂。清洁皮肤02使用适当的润肤露或保湿霜涂抹皮肤，保持皮肤湿润，防止干燥和皲裂。保湿护理03定期检查患者皮肤状况，及时发现压疮迹象，如红斑、水肿等。皮肤检查04定期翻身和变换体位，减轻局部压力，促进血液循环。翻身和体位变换皮肤清洁和保湿工作要点

疼痛管理和心理支持策略定期评估患者疼痛程度和部位，了解疼痛对日常生活的影响。疼痛评估根据疼痛程度，给予患者适当的药物镇痛，如非处方药或处方药。创造安静、舒适的环境，有助于减轻患者疼痛和放松心情。药物镇痛提供心理支持和情绪安抚，减轻患者焦虑和恐惧情绪。心理支适环境

营养评估评估患者营养状况，确定是否需要营养支持。营养支持和饮食调整建议01高蛋白饮食增加蛋白质摄入量，有助于压疮愈合和身体康复。02维生素和矿物质补充足够的维生素和矿物质，如维生素C、E和锌等，有助于皮肤健康。