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临床执业医师《儿科学》模拟试题

选择题

1.新生儿黄疸最常见的原因是：

A.母乳性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.胆道闭锁

答案：B

解析：新生儿黄疸最常见的原因是溶血性黄疸，尤其是ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血。

2.儿童生长发育的第一个高峰期是：

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.青春期

答案：B

解析：儿童生长发育的第一个高峰期是婴儿期，此期间生长发育迅速，尤其是体重和身高的增长。

填空题

3.小儿佝偻病的主要原因是__________缺乏。

答案：维生素D

解析：小儿佝偻病主要是由于维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，骨骼发育异常。

4.新生儿窒息复苏的ABC步骤分别是__________、__________、__________。

答案：通畅气道、建立呼吸、恢复循环

解析：新生儿窒息复苏的ABC步骤分别是通畅气道（Airway）、建立呼吸（Breathing）、恢复循环（Circulation）。

判断题

5.小儿腹泻时，应立即禁食以减轻肠道负担。

答案：×

解析：小儿腹泻时，不应立即禁食，应继续饮食，以防止营养不良和水电解质紊乱，但需调整饮食结构，选择易消化、营养丰富的食物。

6.儿童哮喘的首选治疗药物是糖皮质激素。

答案：√

解析：儿童哮喘的首选治疗药物是吸入性糖皮质激素，因其具有抗炎作用，能有效控制气道炎症。

解答题

7.简述新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现及治疗原则。

答案：

临床表现：

1.轻度：主要表现为兴奋、激惹，肌张力正常或稍高，拥抱反射活跃，无惊厥。

2.中度：表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射减弱，可出现惊厥。

3.重度：表现为昏迷，肌张力低下，拥抱反射消失，频繁惊厥，常伴有呼吸衰竭。

治疗原则：

1.支持治疗：保持呼吸道通畅，维持正常血压和血糖，纠正酸中毒。

2.控制惊厥：使用抗惊厥药物，如苯巴比妥。

3.降低颅内压：使用脱水剂，如甘露醇。

4.改善脑细胞代谢：使用脑细胞代谢药物，如胞磷胆碱。

5.亚低温治疗：对中重度缺氧缺血性脑病患儿，可采用亚低温治疗以减轻脑损伤。

解析：新生儿缺氧缺血性脑病是由于围生期缺氧缺血导致的脑损伤，临床表现根据病情轻重不同而有所差异。治疗原则主要包括支持治疗、控制惊厥、降低颅内压、改善脑细胞代谢和亚低温治疗。