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穿刺前准备治疗室
穿刺前准备
治疗室
病室评估
1、护士：衣帽整齐，带口罩，洗手
2、根据“标本采集原则”进行核对，并贴标签或电子条形码于采集容器上。
检查无菌用物的灭菌日期、失效日期，对外包装完好性、有无裂痕。
4、用物：消毒液、含肝素的采血注射器或血气分析专用注射器一个、采血单、弯盘、棉签、橡胶塞、手套（必要时）。
稀释肝素溶液的配制：用1ml注射器吸取肝素原液0.2ml加入100ml0.9%氯化钠溶液中摇匀。
含肝素的采血注射器准备：现配现用。用5ml注射器吸2ml稀释肝素溶液湿润注射器内壁，使稀释液充分与注射器内壁接触，然后排尽注射器内空气和稀释肝素溶液，放无菌托盘内备用。
已配制的肝素溶液按“无菌技术原则”处理。
患者正在进行的治疗（如氧疗）。
患者动脉搏动情况。
患者病情、意识状态、生命体征（如体温）。
告知动脉采血的目的和配合方法。
采血前后的注意事项。
穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等。
患者沟通、理解及合作能力。
穿刺、采血
1、选择动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。
2、常规消毒穿刺局部皮肤（以动脉搏动最强点为圆心，直径大于5cm），同时消毒操作者一手拇指、食指、中指前端。
用已消毒好的食指、中指摸清动脉搏动，用拇指、食指绷紧皮肤，另一手持注射器，在搏动最强点下0.5-1cm处，穿刺针斜面向上与皮肤呈45°角，逆动脉血流方向刺入。注意不要用负压抽取血液，防进入空气影响检验结果。
4、见鲜红色动脉回血后固定针头，动脉血将自动把针栓向上推，采集到1.5-2ml后迅速拔针，即刺入橡胶塞。
5、压迫穿刺部位至少5min.
6、轻轻转动注射器将血摇匀。
7、填写检验单。注明采血时间，氧疗方法与浓度、持续时间和体温。
8、标本马上送检。
整理
协助患者舒适体位。
按医疗垃圾处理条例处置用物，洗手。
根据“标本采集原则”再查对和标本转运，记录。
内容总结
（1）穿刺前准备
治疗室
病室评估
1、护士：衣帽整齐，带口罩，洗手
2、根据“标本采集原则”进行核对，并贴标签或电子条形码于采集容器上
（2）检查无菌用物的灭菌日期、失效日期，对外包装完好性、有无裂痕
（3）患者病情、意识状态、生命体征（如体温）
（4）穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等
（5）5、压迫穿刺部位至少5min.
6、轻轻转动注射器将血摇匀
（6）根据“标本采集原则”再查对和标本转运，记录
（7）动脉采血流程图
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