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v胎盘早剥的试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题[5]分，共[20]分）

1.以下哪项不是胎盘早剥的临床表现？

A.腹痛

B.胎位不正

C.胎心异常

D.胎膜破裂

2.胎盘早剥最严重的并发症是？

A.感染

B.子宫胎盘卒中

C.胎盘后血肿

D.胎膜早破

3.胎盘早剥的诊断主要依靠？

A.B超检查

B.血常规检查

C.宫缩强度

D.胎心监护

4.胎盘早剥治疗的首要原则是？

A.抗感染

B.镇静止痛

C.立即终止妊娠

D.保持宫缩

5.以下哪种药物可用于预防胎盘早剥？

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.口服硫酸镁

C.肌肉注射缩宫素

D.肌肉注射肾上腺素

二、填空题（每题[5]分，共[25]分）

1.胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从宫壁剥离。

2.胎盘早剥的主要原因是妊娠晚期子宫内压突然升高。

3.胎盘早剥的诊断主要依靠临床表现和_________。

4.胎盘早剥治疗的首要原则是立即终止妊娠，以避免发生_________。

5.预防胎盘早剥的措施包括加强孕期保健、避免剧烈运动和_________。

三、简答题（每题[10]分，共[30]分）

1.简述胎盘早剥的病因。

2.简述胎盘早剥的诊断要点。

3.简述胎盘早剥的治疗原则。

四、论述题（每题[15]分，共[30]分）

1.论述胎盘早剥对母婴的影响。

2.论述胎盘早剥的预防措施。

五、案例分析题（每题[20]分，共[40]分）

1.案例一：一位孕妇，28岁，孕36周，出现持续性腹痛伴阴道流血。查体：宫高30cm，宫缩规律，胎心率100次/分。B超检查发现胎盘部分剥离。请分析该病例的诊断、治疗原则及护理措施。

2.案例二：一位孕妇，25岁，孕32周，出现突发性剧烈腹痛，伴阴道出血。查体：宫高25cm，宫缩弱，胎心率80次/分。B超检查发现胎盘后血肿。请分析该病例的诊断、治疗原则及护理措施。

六、问答题（每题[10]分，共[20]分）

1.请简述胎盘早剥的护理要点。

2.请简述胎盘早剥的预后评估。

试卷答案如下：

一、选择题（每题[5]分，共[20]分）

1.答案：D

解析思路：胎盘早剥的临床表现包括腹痛、胎位不正、胎心异常等，但胎膜破裂通常不是胎盘早剥的直接表现，而是其并发症之一。

2.答案：B

解析思路：胎盘早剥的严重并发症中，子宫胎盘卒中是由于胎盘剥离导致的胎盘后血肿压迫子宫肌层，引起严重后果，是最严重的并发症。

3.答案：A

解析思路：胎盘早剥的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，其中B超检查可以直观地显示胎盘与子宫壁的关系，是诊断胎盘早剥的重要手段。

4.答案：C

解析思路：胎盘早剥治疗的首要原则是立即终止妊娠，以避免因胎盘剥离导致的胎儿宫内缺氧和母亲出血性休克等严重后果。

5.答案：B

解析思路：硫酸镁是预防子痫发作的常用药物，也有助于预防胎盘早剥，通过扩张血管，降低血压，减轻子宫血管痉挛。

二、填空题（每题[5]分，共[25]分）

1.胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从宫壁剥离。

2.胎盘早剥的主要原因是妊娠晚期子宫内压突然升高。

3.胎盘早剥的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。

4.胎盘早剥治疗的首要原则是立即终止妊娠，以避免发生胎儿宫内缺氧和母亲出血性休克。

5.预防胎盘早剥的措施包括加强孕期保健、避免剧烈运动和避免宫缩过强。

三、简答题（每题[10]分，共[30]分）

1.答案：胎盘早剥的病因包括子宫静脉压增高、胎盘附着异常、胎盘滋养层发育不良、孕妇高血压、糖尿病等。

解析思路：总结胎盘早剥的常见病因，包括母体因素和胎盘因素。

2.答案：胎盘早剥的诊断要点包括典型的症状和体征、影像学检查发现胎盘与子宫壁分离等。

解析思路：列举胎盘早剥的诊断要点，包括临床表现和辅助检查。

3.答案：胎盘早剥的治疗原则包括立即终止妊娠、控制出血、预防感染、监测母儿状态等。

解析思路：概括胎盘早剥的治疗原则，包括治疗措施和监测指标。

四、论述题（每题[15]分，共[30]分）

1.答案：胎盘早剥对母婴的影响包括胎儿宫内缺氧、胎儿死亡、母亲出血性休克、弥散性血管内凝血等。

解析思路：论述胎盘早剥可能对母婴产生的负面影响。

2.答案：胎盘早剥的预防措施包括加强孕期保健、控制高血压、糖尿病等妊娠并发症、避免剧烈运动和避免宫缩过强等。

解析思路：总结预防胎盘早剥的措施，包括生活方式调整和医疗干预。

五、案例分析题（每题[20]分，共[40]分）

1.答案：该病例的诊断为胎盘早剥，治疗原则是立即终止妊娠。护理措施包括严密监测母儿状态、维持生命体征稳定、预防感