癫痫和癫痫综合症国际分类.ppt

第1页，共18页，星期日，2025年，2月5日分类进展 1970年在‘Epilepsia’杂志发表第一个国际癫痫发作分类法。（Gastaut分类法）1981年在‘Epilepsia’杂志发表对癫痫发作的临床和脑电图分类的修改建议。1985年德国汉堡第16届国际癫痫学术会议，提出关于癫痫和癫痫综合征的国际分类法建议。1989年国际最新分类1985年中华医学会第一届全国癫痫学术会议，确定了国内癫痫发作分类法。第2页，共18页，星期日，2025年，2月5日国际最新分类与部位有关的（局灶性、局部性、部分性）癫痫和综合症全身性癫痫和综合征不能确定为局灶性或全身性的癫痫和综合征第3页，共18页，星期日，2025年，2月5日与部位有关的（局灶性、局部性、部分性）癫痫和综合症自发性症状性隐原性第4页，共18页，星期日，2025年，2月5日自发性良性儿童期中央—颞区棘波灶癫痫儿童期枕叶阵发癫痫原发性阅读癫痫第5页，共18页，星期日，2025年，2月5日症状性儿童期慢性进行性部分性癫痫持续状态（kojewnikow综合征）以特殊方式诱发发作为特点的综合征颞叶癫痫额叶癫痫顶叶癫痫枕叶癫痫第6页，共18页，星期日，2025年，2月5日隐原性隐原性癫痫被推测是症状性的，但其原因不明。第7页，共18页，星期日，2025年，2月5日全身性癫痫和综合症自发性隐源性或症状性症状性第8页，共18页，星期日，2025年，2月5日自发性良性家族性新生儿惊厥良性新生儿惊厥良性婴儿期肌阵挛癫痫儿童期失神癫痫少年期失神癫痫少年期肌阵挛癫痫觉醒时的大发作其它全身的自发性癫痫位列订于上者特殊激发形式诱发发作的癫痫第9页，共18页，星期日，2025年，2月5日隐原性或症状性婴儿痉挛症（West综合征）Lennox—Gastaut综合征伴有肌阵挛---起立不能发作的癫痫肌阵挛性失神癫痫第10页，共18页，星期日，2025年，2月5日症状性非特异性原因早期肌阵挛性发作具有抑制爆发的早期婴儿癫痫性脑病其它未列订于上的症状性全身性癫痫特异性综合症第11页，共18页，星期日，2025年，2月5日不能确定为局灶性或全身性的癫痫和综合症兼有全身性和局灶发作新生儿发作婴儿期重度肌阵挛癫痫慢波睡眠相对有持续性棘—慢波的癫痫获得性癫痫失语症（Landan-Kleffner综合症）其它未列订于上的未定性的癫痫无明确的全身性或局灶性特点第12页，共18页，星期日，2025年，2月5日癫痫发作的国内分类部分性发作（局限性、局灶性）全身性发作（普遍性）不能分类第13页，共18页，星期日，2025年，2月5日部分性发作（局限性、局灶性）1单纯部分性发作无意识障碍运动性（局限性、扩展性、转动性）感觉性（躯体性、特殊感觉性）自主神经性精神性2复杂部分性发作仅有意识障碍精神症状自动症3部分性发作发展至全身性发作第14页，共18页，星期日，2025年，2月5日全身性发作（普遍性）大发作（全身强直—阵挛发作）小发作（失神发作）其它肌阵挛发作、阵挛发作、强直发作、失张力发作第15页，共18页，星期日，2025年，2月5日不能分类第16页，共18页，星期日，2025年，2月5日谢谢光临第17页，共18页，星期日，2025年，2月5日**国际抗癫痫联盟64年组织法国Gastaut等人依据临床、脑电、解pao、病因、年龄。提出癫痫发作的临床和脑电图分类。69年刊出。依据癫痫发作近年来的研就成果，特别无线电遥控检测、电视录像监视、电子计算机技术在脑电图上的应用，在第一次分类基础上保留了(1)临床发作类型(2)脑电图发作类型(3)发作间歇期脑电图表现**定义：指癫痫性障碍其发作症状或体征经检查后显示有一个发作的局限性起源。包括具有小范围固定的癫痫源性损害的病人，即真性局灶性癫痫。也包括损害部位不大明确的病人，其发作可来源于可变的病灶。**1.表现短暂、单纯、部分面部偏侧运动发作，常伴有躯体感觉症状，有发展为全身强直--阵挛发作的倾向。发作常与睡眠有关，3-13岁起病（9-10岁高峰），15-16岁前消失，常有遗传因素，男〉女。脑电图由中央-颞区高波幅棘波，棘慢波，这些波可被睡眠诱发，易于扩散或左右飘移。2.发作由视觉症状开始（黑蒙、光幻视、错觉或幻觉），继之以偏