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医疗报销面试试题及答案.docx

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医疗报销面试试题及答案

姓名:____________________

一、选择题(每题2分,共20分)

1.以下哪项不属于医疗报销的范畴?

A.普通感冒治疗费用

B.重大疾病治疗费用

C.交通事故受伤治疗费用

D.旅游意外伤害治疗费用

2.医疗报销的申请流程中,以下哪个步骤是第一步?

A.提交报销材料

B.填写报销申请表

C.确认医疗费用

D.联系保险公司

3.以下哪种情况不属于医疗报销的报销范围?

A.在指定医疗机构接受治疗

B.在非指定医疗机构接受治疗

C.因疾病住院治疗

D.因意外伤害治疗

4.医疗报销的审核时间一般为多少?

A.1个工作日

B.3个工作日

C.5个工作日

D.7个工作日

5.以下哪种情况不属于医疗报销的报销条件?

A.患者本人或家属申请

B.患者持有有效身份证件

C.患者持有医疗费用收据

D.患者持有非指定医疗机构的治疗费用收据

6.医疗报销的报销比例一般为多少?

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

7.以下哪种情况不属于医疗报销的报销限制?

A.报销金额超过年度报销限额

B.报销金额超过单次报销限额

C.报销金额超过个人缴费比例

D.报销金额超过医疗保险基金支付范围

8.医疗报销的报销材料中,以下哪个不属于必备材料?

A.医疗费用收据

B.医疗保险卡

C.患者身份证复印件

D.治疗费用明细单

9.以下哪种情况不属于医疗报销的报销流程?

A.提交报销申请表

B.提交医疗费用收据

C.提交治疗费用明细单

D.提交患者病史资料

10.医疗报销的报销金额计算方式为以下哪种?

A.实际发生费用减去个人自付部分

B.实际发生费用减去医疗保险基金支付部分

C.实际发生费用减去非指定医疗机构费用

D.实际发生费用减去年度报销限额

二、判断题(每题2分,共10分)

1.医疗报销的申请流程中,患者本人或家属可以代为申请。()

2.医疗报销的报销范围包括在非指定医疗机构接受治疗。()

3.医疗报销的报销比例一般为80%。()

4.医疗报销的报销材料中,患者身份证复印件是必备材料。()

5.医疗报销的报销流程中,患者需要提交治疗费用明细单。()

6.医疗报销的报销金额计算方式为实际发生费用减去个人自付部分。()

7.医疗报销的报销条件中,患者持有有效身份证件是必备条件。()

8.医疗报销的报销范围包括因疾病住院治疗。()

9.医疗报销的报销流程中,患者需要提交医疗费用收据。()

10.医疗报销的报销金额计算方式为实际发生费用减去医疗保险基金支付部分。()

三、简答题(每题5分,共15分)

1.简述医疗报销的申请流程。

2.简述医疗报销的报销范围。

3.简述医疗报销的报销条件。

四、案例分析题(每题10分,共20分)

1.某员工在参加公司组织的户外拓展活动时,不慎受伤,治疗费用共计5000元。该员工参加了公司提供的团体医疗保险。请分析以下情况,回答以下问题:

a.该员工的医疗费用是否属于医疗报销的范围?

b.若属于报销范围,请计算该员工的报销金额。

c.请简述该员工应该如何办理医疗报销手续。

2.某员工在异地就医时,因突发疾病住院治疗,治疗费用共计10000元。该员工参加了公司提供的商业医疗保险。请分析以下情况,回答以下问题:

a.该员工的医疗费用是否属于医疗报销的范围?

b.若属于报销范围,请计算该员工的报销金额。

c.请简述该员工应该如何办理医疗报销手续。

五、论述题(每题10分,共10分)

论述医疗报销政策对企业员工福利保障的重要性。

六、综合题(每题15分,共15分)

某企业员工小李因工作原因需要到国外进行治疗,治疗费用预计为20000元。小李参加了公司提供的国际医疗保险。请根据以下情况,回答以下问题:

1.分析小李的医疗费用是否属于国际医疗保险的报销范围。

2.若属于报销范围,请计算小李的国际医疗保险报销金额。

3.请简述小李应该如何办理国际医疗保险报销手续。

试卷答案如下:

一、选择题(每题2分,共20分)

1.D

解析思路:医疗报销的范畴通常包括疾病治疗、意外伤害等,交通事故受伤治疗费用属于意外伤害范畴,故排除C选项。

2.B

解析思路:医疗报销的申请流程通常是从填写报销申请表开始,之后才是提交报销材料等步骤。

3.B

解析思路:非指定医疗机构的治疗费用通常不在医疗报销的范围内,因为医疗报销通常要求在指定医疗机构接受治疗。

4.C

解析思路:医疗报销的审核时间根据不同地区和保险公司会有所不同,但一般不会超过5个工作日。

5.D

解析思路:医疗报销的报销条件通常包括患者本人或家属申请、持有有效身份证件、持有医疗费用收据等,非指

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