2025年临床执业医师-96-3_真题-无答案 .pdfVIP

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

临床执业医师-96-3

(总分29,考试时间90分钟)

A2型选择题

1.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外

伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，

右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，

右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为A．颈段MRI

B．颈段X线断层摄片

C．肌电图

D．颈椎X线片

E．核素扫描

2.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外

伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，

右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，

右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A．脑中风

B．颈椎肿瘤

C．颈椎病

D．颈椎结核

E．颈神经根炎

3.男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右F腹和下腹部，伴恶心，呕吐不

能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌

紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×109/

L，中性0.9。最可能的诊断是A．肠扭转

B．急性胆囊炎伴穿孔

C．十二指肠溃疡急性穿孔

D．急性胰腺炎

E．阑尾炎穿孔致腹膜炎

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

4.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体

温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×1010/L，中性90%，

尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。该患者最佳治疗方法为A．观察

B．抗炎补液

C．急诊行手术治疗

D．中药治疗

E．对症治疗

5.男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不

能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌

紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×109/

L，中性0.9。为明确诊断首先要进行A．腹部立位平片

B．急诊钡餐造影

C．急性静脉胆道造影

D．血清淀粉酶测定

E．腹腔穿刺

6.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外

伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，

右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，

右巴宾斯基征阳性。致病因素是A．病毒感染

B．细菌感染

C．变态反应

D．退行性改变

E．高血压

7.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外

伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，

右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，

右巴宾斯基征阳性