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外科临床考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是外科手术的禁忌症？

A.患有严重心衰

B.患有严重高血压

C.患有严重糖尿病

D.患有严重贫血

2.以下哪种情况不属于急性阑尾炎的典型症状？

A.腹痛，开始于上腹部，逐渐转移至右下腹

B.发热，体温升高

C.腹部压痛，右下腹明显

D.呕吐，腹泻

3.下列哪项不是甲状腺功能亢进的典型症状？

A.心悸，手颤

B.眼睛突出，双眼凝视

C.体重减轻，食欲增加

D.腹泻，便秘

4.下列哪项不是乳腺癌的早期症状？

A.乳房肿块，质地硬，边界不清

B.乳房皮肤红肿，有硬结

C.乳头溢液，颜色异常

D.乳房皮肤凹陷，乳头内陷

5.下列哪项不是急性胰腺炎的典型症状？

A.腹痛，放射至背部

B.发热，体温升高

C.呕吐，腹泻

D.腹部压痛，肌紧张

6.下列哪项不是胃溃疡的典型症状？

A.腹痛，规律性疼痛

B.呕血，黑便

C.腹部压痛，肌紧张

D.胃胀，嗳气

7.下列哪项不是腰椎间盘突出的典型症状？

A.腰部疼痛，活动受限

B.下肢放射痛，麻木

C.腹部压痛，肌紧张

D.腹部肿块，压痛

8.下列哪项不是骨折的典型症状？

A.疼痛，肿胀

B.畸形，功能障碍

C.肌肉萎缩，关节僵硬

D.活动受限，步态异常

9.下列哪项不是急性肾小球肾炎的典型症状？

A.蛋白尿，血尿

B.腹痛，腰痛

C.高血压，水肿

D.发热，咳嗽

10.下列哪项不是肝硬化的典型症状？

A.腹水，腹壁静脉曲张

B.肝区疼痛，食欲减退

C.黄疸，蜘蛛痣

D.腹部压痛，肌紧张

二、填空题（每题2分，共20分）

1.外科手术的基本原则包括：无菌操作、麻醉、体位、切口、止血、缝合、引流。

2.急性阑尾炎的典型症状为：转移性右下腹痛、发热、恶心、呕吐。

3.甲状腺功能亢进的典型症状为：心悸、手颤、眼突、易怒、消瘦。

4.乳腺癌的早期症状为：乳房肿块、质地硬、边界不清、活动受限。

5.急性胰腺炎的典型症状为：腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸。

6.胃溃疡的典型症状为：规律性上腹痛、反酸、嗳气、食欲减退。

7.腰椎间盘突出的典型症状为：腰部疼痛、下肢放射痛、麻木、活动受限。

8.骨折的典型症状为：疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。

9.急性肾小球肾炎的典型症状为：蛋白尿、血尿、高血压、水肿。

10.肝硬化的典型症状为：腹水、腹壁静脉曲张、肝区疼痛、食欲减退。

四、简答题（每题5分，共25分）

1.简述外科无菌术的基本原则和注意事项。

2.解释“转移性腹痛”这一症状在外科临床诊断中的作用。

3.简述甲状腺功能亢进的临床分期及其对应的治疗方法。

4.描述乳腺癌的早期诊断方法及其重要性。

5.分析急性胰腺炎的病因、病理生理机制及其临床特征。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.论述阑尾炎手术后的护理措施及注意事项。

2.结合临床实际，讨论甲状腺功能亢进患者术前准备的重要性。

六、病例分析题（每题15分，共30分）

1.病例：患者，男性，50岁，因“上腹痛、呕吐、腹泻3天”入院。体检：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及。辅助检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.85。请根据病例，回答以下问题：

（1）该患者的初步诊断是什么？

（2）为进一步确诊，还需进行哪些检查？

（3）该患者的治疗方案有哪些？

2.病例：患者，女性，45岁，因“发现右乳房肿块1月余”入院。体检：右乳房触及一约3cm×4cm大小肿块，质地硬，边界不清，活动受限。左侧乳房外观正常。辅助检查：乳腺彩超提示右乳低回声肿块，考虑乳腺癌可能。请根据病例，回答以下问题：

（1）该患者的初步诊断是什么？

（2）为进一步确诊，还需进行哪些检查？

（3）该患者的治疗方案有哪些？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.D。外科手术的禁忌症包括严重心衰、严重高血压、严重糖尿病等，而严重贫血并非绝对禁忌症，根据患者具体情况可考虑手术。

2.D。急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、发热、恶心、呕吐，而腹泻不是其典型症状。

3.D。甲状腺功能亢进的典型症状包括心悸、手颤、眼突、易怒、消瘦，而腹泻、便秘不是其典型症状。

4.A。乳腺癌的早期症状包括乳房肿块、质地硬、边界不清、活动受限，而乳房皮肤红肿、有硬结、乳头溢液、颜色异常可能是乳腺癌的晚期症状。

5.D。急性胰腺炎的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸，而腹部压痛、肌紧张可能是急性胰腺炎的并发症。

6.B。胃溃疡的典型症状包括规律性上