护理操作规范流程要求.pdfVIP

目录

一,生命体征监测技术

二,血糖监测

三.肌肉注射/皮下注射

四.皮内注射

五.密闭式静输液技术

六.静留置针技术

七.静输血

八.静采血技术

九.静注射

十,口服给药技术

十一•氧气吸入技术

十二.患者入院护理

十三.患者出院护理

十四.微量注射泵的使用技术

十五.心电监护术

十六.铺备用床法

十七,卧床病人更换床单法

十八.协助患者翻身及有效咳嗽

十九.协助患者床上移动

二十.男病人留置导尿技术

二十一.女病人留置导尿技术

二十二.手术无菌术

二十三,经气管插管/气管切开吸痰法

附录1.各种导管插入深度.更换时间

2,各种溶液浓度、温度

3,各种过敏试验液的浓度及注入剂量

4.注射时针头与皮肤的角度

5.氧气吸入流量

6.压力单位换算

7.破伤风抗毒素脱敏注射法

8.各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物

9.常用血清标本的取量、正常值和注意事项

10.医院常用食品的含水量粗略估计

11.静输液液体与添加剂配伍禁忌

12.常见药物的体外配伍禁忌

13.可能使粪便变色的药物

14.可能使尿变色的药物

15.乙肝病毒标志物化验结果判断

第一部分护理操作规范

1、生命体征监测技术

目的：1、判断体温、搏、呼吸、血压有无异常；

操作流程、质量标准及分值

2、动态监测生命体征变化，分析病情变化；

3、协助诊断，为预防、治疗、康复和护理提供依据。

人员：着装规范1（）,洗手1（）2

用物：容器1个含（无菌纱布）1（）,血压计1（）,听诊器1（）,

准备表有（秒表）1（）,,体温表（消毒处理后）1（）,记录6

本及笔1（）必要时备棉花

病人：评估病人病情2（）,治疗情况2（）,心理反应1（）5

1、携用物至床旁，核对病人及医嘱，解释取得合作5

2、取舒适体位，准备测量4

3、选择正确测量方法或部位：

⑴、测量腋温时2（）,擦干腋下汗液1（）;

⑵、测量脉搏时2（）,异常脉搏测量1分钟1（）,发现脉搏异常,

应由2名护士同时测量，一人听率，另一人测脉率，由听

率者发出起“〃或停“〃计时1分钟1（）;24

⑶、测量呼吸时2（）,异常呼吸测量1分钟1（）；

操作⑷、测量血压时，选择合适的部位2（）、袖带2（）,绑袖带位置

流程正确2（）、松紧适宜2（）、病人体位正确2（）、听诊器放置

正确2（）、测量者眼睛位置正确2（）。

4、正确计数、读数：体温2（）、脉搏2（）、呼吸2（）、血压2（））8

5、处理用