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病毒病的防治.ppt

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关于病毒病的防治第1页,共41页,星期日,2025年,2月5日第一节:人类病毒病的防治一、疫苗和免疫治疗从疫苗生产所使用的技术来看,病毒疫苗可以分为传统疫苗和新型疫苗两类。传统疫苗包括灭活疫苗、减毒疫苗和采用天然病毒的某些成分制成的亚单位疫苗;新型疫苗主要是指基因工程生产的疫苗,包括基因工程亚单位疫苗、基因工程载体疫苗、核酸疫苗、基因缺失活疫苗等。第2页,共41页,星期日,2025年,2月5日对于免疫保护机制明确、易于培养的病毒,均可以通过传统的方法生产疫苗。而对那些免疫机制不明确、可能产生免疫病理反应、有潜在致肿瘤作用或不易进行培养的病毒,则难于用传统方法生产疫苗。新型疫苗正是为了解决传统疫苗不能克服的问题,伴随着分子生物学、免疫学、现代生物技术等理论和技术的发展而产生的。第3页,共41页,星期日,2025年,2月5日1、传统病毒疫苗(1)灭活疫苗:由完整的病毒组成,使其致病性丧失或减弱,但是仍然保持病毒的全部或部分免疫原性,接种后病毒抗原可以刺激机体产生免疫应答,达到保护作用。灭活疫苗和减毒疫苗的差别在于疫苗中的病毒不具有感染性,在体内不能增殖。109个病毒颗粒中有一个未灭活病毒为无侵染力的疫苗。杀死病毒的钝化剂:不仅作用于病毒的颗粒外层的蛋白质,还能钝化、抑制病毒基因组核酸;能应用于疫苗的工业化生产。钝化剂:甲醛、羧丙酸-β-内酯、酚等。第4页,共41页,星期日,2025年,2月5日其主要优点:

1)由于不存在有感染性病毒存在,比较安全;

2)保存方便,无须冻干保存;

3)其它活病原体污染问题较少;

4)生产相对简单。第5页,共41页,星期日,2025年,2月5日主要缺点:

1)免疫效果一般低于减毒活疫苗,虽然能够诱导产生包括中和抗体在内的免疫反应,但不能诱导细胞毒T淋巴细胞反应。

2)诱导产生的免疫反应持续时间较短,需要多次接种。

3)灭活剂对病毒抗原有影响,且对不同的抗原成分影响不同。

4)由于诱导的免疫反应水平较低,以及各个抗原成分之间的疫苗应答不平衡,可能诱发疾病。

5)一般要求对疫苗进行浓缩纯化。

6)一般不能通过自然途径接种,不易产生局部免疫反应。

7)需要使用佐剂,制剂中存在灭活剂。第6页,共41页,星期日,2025年,2月5日(2)减毒疫苗:通过不同的手段,使病毒的毒力减弱或丧失,机体在接受疫苗后不发生或出现很轻的临床症状,刺激机体的免疫系统产生针对该病毒的免疫反应,使之在以后接触该病毒时,保护机体不患病或患病的临床过程较轻。第7页,共41页,星期日,2025年,2月5日其突出的特点表现在以下几个方面:1)诱导包括体液免疫、细胞免疫的免疫方式,具有较强保护作用。2)由于是活病毒,病毒可以在体内增殖,长时间和机体细胞发生作用,诱导较强的免疫力。3)只需接种一次,即可以达到满意的效果。4)可以通过自然感染途径接种,这样不仅可以产生全身免疫反应,而且可以诱导产生局部免疫反应。5)可以通过所有病毒抗原刺激机体产生反应。6)一般不需要在疫苗中添加佐剂,也不需要加入灭活剂。7)生产过程一般不需要进行浓缩和纯化。第8页,共41页,星期日,2025年,2月5日其主要缺点:1)既然是活病毒制剂,有可能污染其它活的病原体;2)一些减毒活疫苗仍保留有一定的毒力;3)传统的减毒活疫苗可能出现病毒毒力回复;4)在一些免疫缺陷的个体中可能诱发严重疾病;5)在某些时候,野毒株(强毒)感染可以导致活疫苗(弱毒)效果降低;6)缺损颗粒可以干扰疫苗的免疫效果;7)对保存和运输的要求较高。第9页,共41页,星期日,2025年,2月5日(3)亚单位疫苗:提取病原体刺激机体产生保护性免疫力的有效免疫成分制成的疫苗。

其特点与灭活疫苗相似,主要区别是病毒亚单位的体积较小,免疫原性差,有些甚至是半抗原,需要与蛋白载体偶联后使用。正是由于仅用病毒的部分成分,可以去除病毒颗粒中一些引起不良反应的成分。第10页,共41页,星期日,2025年,2月5日2、现代新型病毒疫苗(1)基因工程载体疫苗:是指利用非致病病毒作为载体,将病毒的保护性抗原基因片段重组在载体基因组中,采用表达保护性抗原的病毒作为疫苗。

载体疫苗为活疫苗,具有和减毒活疫苗相似的特点。理想的病毒疫苗应具有感染靶细胞的能力,并诱导包括体液免疫、细胞免疫的免疫反应。第11页,共41页,星期日,2025年,2月

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