学员健康登记表和健康承诺书.pdfVIP

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  • 2025-03-08 发布于湖北
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学员健康登记表和健康承诺书

单位(盖章):

姓名联系TEL

参训班次名称

工作单位及职务

紧急联系人姓名紧急联系人TEL

本人及同居住人近14天内有

无进出新型冠状病毒肺炎疫

有□无□

情中高风险地区

本人及同居住人有无接触疑

似、确诊新型冠状病毒肺炎患

有□无□

者史

有无报到前2日内核酸检测合有□无□核酸采样时间

格报告

有无接种新型冠状病毒疫苗有□无□接种疫苗时间

目前健康状况(有则打√,可多选)

发热()咳嗽()咽痛()胸闷()

腹泻()头疼()呼吸困难()恶心呕吐()

无上述异常症状(

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