肺炎支气管肺炎的辅助检查课件.pptx

肺炎

——支气管肺炎的辅助检查;（一）外周血检查

（二）细菌学检查

（三）病毒学检查

（四）其他

（五）X线检查;

病毒感染：白细胞总数?或正常，有时淋巴细胞?或出现变异淋巴细胞；

细菌感染：白细胞总数和中性粒细胞均?，有核左移，胞浆可见中毒颗粒；CRP和PCT浓度均?。

;使用抗生素之前进行；

采集气管吸取物、肺泡灌洗液、脓液、痰液和血标本作细菌培养和鉴定；

进行药物敏感试验以明确细菌性病原和指导用药。

;

感染肺组织、肺泡灌洗液、鼻咽分泌物病毒培养、分离（可靠）；

血清学试验检测病毒抗原或病毒抗体（血清特异性IgM、IgG）。

;肺炎支原体分离培养：补体结合抗体检测（常用）、基因探针及PCR技术（特异性强、敏感性高）；

沙眼衣原体和肺炎衣原体：细胞培养、直接免疫荧光法等。

;肺纹理增强，透光度减低（早期）；

两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影，或融合成大片状影，甚至波及节段；

可有肺气肿、肺不张；

伴发脓胸、脓气胸和肺大疱者有相应的X线表现。

;正常胸片