《中医妇科学》课件.pptVIP

中医妇科学

妇科疾病的基本病因病机气血失调气血是人体生命活动的物质基础，气血失调是妇科疾病的常见病因，如月经不调、痛经、崩漏等。脏腑功能失调肝、脾、肾等脏腑功能失调，均可引起妇科疾病，如肝郁气滞可致月经不调，脾虚湿困可致带下病，肾虚可致不孕等。外邪侵袭风寒暑湿燥火等外邪侵袭，可损伤人体正气，引起妇科疾病，如风寒湿邪可致痛经，暑热邪气可致崩漏，燥邪可致带下病等。情志失调

妇科疾病的诊断方法望诊观察患者的脸色、舌苔、神态等，了解其气血盈亏、脏腑虚实等情况。闻诊聆听患者的声音、呼吸、咳嗽等，辨别疾病的性质和程度。问诊询问患者的病史、症状、饮食、睡眠、情绪等，了解疾病的病因、病机、病位等。切诊

妇女生理特点生殖功能女性具有生殖功能，主要包括月经、妊娠、分娩和哺乳等。内分泌功能女性的内分泌系统较为复杂，受卵巢、垂体、甲状腺等器官的调节，对身体的生长发育、生殖功能、情绪变化等方面都起着重要的作用。情绪波动女性的情绪波动较大，受内分泌激素的影响，容易出现情绪敏感、易怒、焦虑等情况。易感体质女性的免疫系统相对脆弱，易感体质，更容易患上一些疾病。

月经的生理特点周期性月经周期规律，一般为28天左右，但个体差异较大。出血性月经期间，子宫内膜脱落，伴随阴道出血，正常月经量为20-60毫升。周期性月经周期规律，一般为28天左右，但个体差异较大。

月经周期的调节机制1下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）2垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）3卵巢卵泡发育，分泌雌激素和孕激素4子宫内膜发生周期性变化，月经来潮

月经病概述月经先期月经提前来潮1月经后期月经推迟来潮2月经错后月经周期不规律3经期过长月经持续时间过长4经量过多月经出血量过多5经量过少月经出血量过少6

月经先期的诊断与治疗肝郁气滞患者常伴有胸闷胁胀、乳房胀痛、情绪烦躁等症状。血热妄行患者常伴有口干舌燥、心烦易怒、舌质红等症状。肾阴不足患者常伴有腰膝酸软、潮热盗汗、舌质淡等症状。

月经后期的诊断与治疗寒凝血瘀患者常伴有小腹冷痛、经量少、色黯有块等症状。肾阳虚衰患者常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、舌质淡等症状。气血亏虚患者常伴有面色苍白、神疲乏力、舌质淡等症状。

月经错后的诊断与治疗1肝郁气滞患者常伴有胸闷胁胀、乳房胀痛、情绪烦躁等症状。2肾虚患者常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、舌质淡等症状。3脾虚湿困患者常伴有食少纳呆、脘腹胀满、舌苔白腻等症状。

月经先后无定期的诊断与治疗1肝郁气滞患者常伴有胸闷胁胀、乳房胀痛、情绪烦躁等症状。2肾虚患者常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、舌质淡等症状。3血瘀患者常伴有经色黯黑、有块、小腹疼痛等症状。

经期过长的诊断与治疗气虚血热瘀血其他

经量过多的诊断与治疗1气虚患者常伴有面色苍白、神疲乏力、舌质淡等症状。2血热患者常伴有口干舌燥、心烦易怒、舌质红等症状。3瘀血患者常伴有经色黯黑、有块、小腹疼痛等症状。

经量过少的诊断与治疗寒凝血瘀患者常伴有小腹冷痛、经量少、色黯有块等症状。肾虚患者常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、舌质淡等症状。气血亏虚患者常伴有面色苍白、神疲乏力、舌质淡等症状。

痛经的病因病机

痛经的临床表现经行腹痛患者在下腹部出现疼痛，痛的部位、性质、程度等因人而异。经行腹泻患者在经期出现腹泻，可能是由于寒凝血瘀或气滞血瘀导致的肠道功能紊乱。经行头痛患者在经期出现头痛，可能是由于气血运行不畅，导致头部经络不通。

痛经的辨证论治1寒凝血瘀患者常伴有小腹冷痛、经量少、色黯有块等症状，可选用温经散寒、活血化瘀的方剂治疗。2气滞血瘀患者常伴有经行腹痛、乳房胀痛、情绪烦躁等症状，可选用理气活血、化瘀止痛的方剂治疗。3肾阳虚衰患者常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、舌质淡等症状，可选用温肾壮阳、活血通经的方剂治疗。

闭经的病因病机肾虚肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，肾阳虚可导致月经推迟或闭经，肾阴虚可导致月经量少或闭经。血瘀血瘀阻滞，经血不通，可导致闭经。气血亏虚气血亏虚，冲任二脉失养，可导致闭经。肝郁气滞肝郁气滞，气机郁滞，可导致月经推迟或闭经。

闭经的临床表现月经停止月经超过三个月未行，或超过一年未行，称为闭经。伴随症状患者可伴有头晕、乏力、失眠、多梦、情绪不稳定、皮肤干燥、脱发、面色苍白等症状。病因不同闭经的病因不同，其伴随症状也不尽相同。

闭经的辨证论治肾虚可选用温肾壮阳、补肾填精的方剂治疗。1血瘀可选用活血化瘀、通经止痛的方剂治疗。2气血亏虚可选用补气养血、调经止痛的方剂治疗。3肝郁气滞可选用疏肝解郁、理气通经的方剂治疗。4

崩漏的概念与病因崩漏崩漏是指妇女非月经期，阴道大量出血，淋漓不止，或突然大量出血，如暴风骤雨。病因崩漏的病因主要包括血热妄行、气虚不摄、血瘀阻络、肾虚不固等。

崩漏的临床表现1出血量多崩漏的出血量多，淋漓不止，或突然大量出血，如暴风骤雨。2出血时间长崩漏的出血时间长，