肝炎病毒病毒医学微生物学.ppt

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2025-03-10 发布于广东
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PathogenesisofHBV致病性Cell-mediatedimmunity(liverinjury)Immunecomplexes(HBsAg+anti-HBs):developmentofhypersensitivityreactions(otherorgansinjury）infantsinfectedperinatallybecomechroniccarriers第23页，共44页，星期日，2025年，2月5日ClinicalFindingsAcuteinfection急性感染Fulminanthepatitis暴发型肝炎Chronicinfection慢性感染Primaryhepatocellularcarcinoma（PHC）原发性肝细胞癌第24页，共44页，星期日，2025年，2月5日Acuteinfectionalongincubationperiodandaninsidiousonsetprodromalperiod前驱期:fever,malaise不适,anorexia食欲缺乏,nausea,vomiting,abdominaldiscomfort,chillsclassicicteric黄疸symptomsofliverdamageRecovery第25页，共44页，星期日，2025年，2月5日Fulminanthepatitis

暴发型肝炎occursinapproximately1%ofictericpatientsandmaybefatal1%黄疸病人，可致死severeliverdamage,suchasascitesandbleeding肝严重受损，腹水，出血第26页，共44页，星期日，2025年，2月5日Chronicinfectionelevatedliverenzymelevels转氨酶水平高10%ofpatientswithchronichepatitismaydevelopcirrhosisandliverfailure10%可发展为肝硬化和肝衰竭majorsourceforspreadofthevirus主要传染源atriskforfulminantdiseaseiftheybecomeco-infectedwithHDV第27页，共44页，星期日，2025年，2月5日Primaryhepatocellularcarcinoma（PHC）

原发性肝细胞癌promotingcontinuedliverrepairandcellgrowthinresponsetotissuedamageintegratingintothehostchromosomeandstimulatingcellgrowthdirectly第28页，共44页，星期日，2025年，2月5日第29页，共44页，星期日，2025年，2月5日LaboratoryDiagnosis

乙肝“两对半”及临床意义HBsAg、抗HBsHBeAg、抗HBe（HBcAg）抗HBc第30页，共44页，星期日，2025年，2月5日第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日第1页，共44页，星期日，2025年，2月5日HepatitisAvirus，HAV

甲型肝炎病毒

第2页，共44页，星期日，2025年，2月5日BiologicalPropertiespicornavirus,+ssRNAgenome小RNA病毒科27nmindiameter,non-envelopedicosahedralparticle27nm,球形，20面立体对称，无包膜oneserotype一个血清型Feinstone（1973）第3页，共44页，星期日，2025年，2月5日Strongerthanenterovirus,resistanttodetergents,acid(pH1.0for2h),60℃for1h，surviveformonthsinfreshwaterandsaltwater抵抗力比肠道病毒强第4页，共44页，星期日，2025年，2月5日Pathogenesis致病性sprea