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49.复习技巧护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理评估中最常用的工具是：

A.护理观察

B.护理诊断

C.护理记录

D.护理计划

3.护理诊断的陈述格式是：

A.病人主诉+护理诊断

B.护理诊断+相关因素

C.病人症状+护理诊断

D.病人病情+护理诊断

4.护理计划中最重要的部分是：

A.护理目标

B.护理措施

C.护理记录

D.护理评价

5.护理评价的主要目的是：

A.确保护理目标的实现

B.了解病人的需求

C.发现护理过程中的问题

D.评估护理措施的有效性

二、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理程序的基本步骤。

2.解释护理评估中的主、客观资料的收集方法。

3.描述护理诊断的陈述方式。

三、案例分析题（每题10分，共10分）

患者，男，65岁，因急性心肌梗死入院治疗。患者有长期吸烟史，入院时血压180/110mmHg，心率98次/分，心电图示ST段抬高。

请根据以上情况，列出护理诊断、护理目标和护理措施。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理程序在临床护理工作中的重要性。

2.论述如何根据患者的病情变化调整护理计划。

五、操作题（每题10分，共10分）

请描述如何进行患者的生命体征监测，包括测量体温、脉搏、呼吸和血压的方法。

六、问答题（每题5分，共10分）

1.解释护理记录在护理工作中的作用。

2.描述如何进行有效的沟通技巧，以促进护患关系的和谐。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.答案：A

解析思路：护理程序的第一步是评估，通过评估来收集患者的健康资料，为后续的护理工作提供依据。

2.答案：C

解析思路：护理评估中最常用的工具是护理记录，它记录了患者的病情变化和护理措施。

3.答案：B

解析思路：护理诊断的陈述格式是护理诊断+相关因素，这有助于明确诊断并制定针对性的护理措施。

4.答案：B

解析思路：护理计划中最重要的部分是护理措施，它详细说明了如何实施护理活动以达到护理目标。

5.答案：D

解析思路：护理评价的主要目的是评估护理措施的有效性，确保护理目标的实现。

二、简答题答案及解析思路：

1.答案：

-评估

-计划

-实施

-评价

解析思路：护理程序的基本步骤包括评估患者的健康状况，制定护理计划，实施护理措施，以及评价护理效果。

2.答案：

-主观资料：通过患者的主诉、家属描述等方式收集。

-客观资料：通过物理检查、实验室检查等方式收集。

解析思路：护理评估中的主、客观资料的收集方法分别是从患者的主观感受和客观体征两个方面进行。

3.答案：

-症状或体征

-相关因素

-护理诊断名称

解析思路：护理诊断的陈述方式通常包括症状或体征、相关因素和护理诊断名称，这有助于清晰、准确地表达诊断结果。

三、案例分析题答案及解析思路：

1.护理诊断：

-急性心肌梗死

-高血压

-心率过速

解析思路：根据患者的病史和症状，可以初步诊断出急性心肌梗死、高血压和心率过速。

2.护理目标：

-控制血压在正常范围内

-减少心肌氧耗

-改善心功能

解析思路：根据护理诊断，制定相应的护理目标，如控制血压、减少心肌氧耗和改善心功能。

3.护理措施：

-给予吸氧，维持氧气饱和度在90%以上

-使用降压药物，控制血压

-监测心率，维持心率在正常范围内

-鼓励患者进行适当的运动

解析思路：根据护理目标，制定具体的护理措施，如吸氧、使用降压药物、监测心率、鼓励运动等。

四、论述题答案及解析思路：

1.答案：

-护理程序有助于提高护理质量，确保患者得到全面、连续的护理。

-护理程序有助于提高护理效率，使护理工作更加有序、高效。

-护理程序有助于促进护理人员的专业发展，提高护理技能和知识水平。

解析思路：论述护理程序在临床护理工作中的重要性，可以从提高护理质量、效率和专业发展等方面进行阐述。

2.答案：

-重新评估患者病情，了解病情变化。

-重新制定护理计划，调整护理目标和措施。

-重新实施护理措施，确保护理活动的有效性。

解析思路：论述如何根据患者的病情变化调整护理计划，需要重新评估、制定计划和实施护理措施。

五、操作题答案及解析思路：

1.答案：

-测量体温：使用体温计，患者置于腋下、口腔或肛门，等待读数。

-测量脉搏：使用血压计或脉搏计，置于患者手腕或颈部，计数一分钟。

-测量呼吸：观察患者的胸部或腹部起伏，计数一分钟。

-测量血压：使用血压计，患者手臂放松，袖带紧贴皮肤，充气至高于收缩压，缓慢放气，读取收缩压和舒张压。

解析思