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医疗死亡赔偿协议书范本

一、协议概述

本协议旨在明确医疗死亡赔偿的权利与义务，保障患者家属的合法权益。协议双方（以下简称“甲方”和“乙方”）在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方因医疗事故导致的死亡，乙方愿意向甲方支付赔偿金达成一致意见。

二、协议内容

1.赔偿范围

乙方同意向甲方支付以下赔偿金：

（1）死亡赔偿金：根据《中华人民共和国侵权责任法》规定，乙方应支付甲方死亡赔偿金，具体数额根据甲方生前实际收入、年龄等因素确定。

（2）丧葬费：根据《中华人民共和国侵权责任法》规定，乙方应支付甲方丧葬费，具体数额根据丧葬费用标准确定。

（3）精神损害抚慰金：乙方应支付甲方精神损害抚慰金，具体数额根据《中华人民共和国侵权责任法》规定及双方协商确定。

（4）其他费用：包括但不限于医疗费、误工费、交通费、住宿费等，具体数额根据实际情况确定。

2.赔偿方式

乙方应一次性支付上述赔偿金，甲方收到赔偿金后，双方协议解除。

3.争议解决

如双方在协议履行过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

4.协议生效

本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

三、其他事项

1.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

2.甲方应保证提供的信息真实、准确、完整，如有虚假信息，乙方有权解除本协议，并追究甲方法律责任。

3.本协议签订后，任何一方不得擅自变更、解除或转让本协议。

4.本协议的修改、补充或解除，应经双方协商一致，并以书面形式作出。

5.本协议未尽事宜，按照国家法律法规及政策执行。

甲方（患者家属）：

乙方（医疗机构）：

签订日期：____年____月____日

四、责任划分

1.乙方承认，在甲方接受医疗过程中，由于医疗事故导致甲方死亡，乙方应承担相应的法律责任。

2.甲方同意，本协议中的赔偿金是基于乙方承认的医疗事故责任而支付的，甲方不追究乙方其他法律责任。

3.乙方承认，本协议中的赔偿金不包括乙方可能因医疗事故引起的其他法律责任，如行政责任、刑事责任等。

五、保密条款

1.双方对本协议内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.本保密义务在本协议终止后仍然有效，除非法律规定或双方另有约定。

六、协议终止

1.本协议在以下情况下自动终止：

a.乙方一次性支付完所有赔偿金后；

b.双方协商一致解除本协议；

c.出现法律规定的其他终止情形。

2.协议终止后，双方应各自履行完毕各自义务，不再对协议内容产生任何权利和义务。

七、协议附件

本协议附件包括但不限于以下内容：

1.甲方死亡证明；

2.医疗事故鉴定报告；

3.赔偿金计算依据；

4.其他双方认为需要附件的材料。

八、法律适用与争议解决

1.本协议适用中华人民共和国法律。

2.如本协议在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

九、通知与送达

1.本协议涉及的通知和文件，应以书面形式送达。

2.通知和文件应通过以下方式送达：

a.直接送达；

b.邮寄至对方提供的地址；

c.通过公证或法律规定的其他方式送达。

十、协议解除

1.如一方违约，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

2.本协议的解除不影响双方各自权利和义务的行使和承担。

本协议经甲乙双方签字盖章后生效，自生效之日起具有法律约束力。甲方和乙方应严格遵守本协议的约定，共同维护双方的合法权益。

十一、不可抗力

1.在协议履行过程中，如遇不可抗力（如自然灾害、战争、政府行为等）导致协议无法履行或履行困难的，受影响的一方应立即通知对方，并采取一切可能的措施减轻损失。

2.不可抗力事件持续超过三十日，双方应协商解决协议的继续履行问题。如无法达成一致，任何一方均有权解除协议。

3.不可抗力事件发生后，双方应互相提供必要的证明材料，以证明不可抗力事件的存在及其对协议履行的影响。

十二、协议的变更与补充

1.本协议的任何变更或补充，必须以书面形式进行，并由双方签字盖章后生效。

2.任何口头变更或补充均不具有法律效力。

十三、协议的转让

1.未经对方同意，任何一方不得将本协议的权利和义务转让给第三方。

2.如有特殊原因需要转让，转让方应提前三十日书面通知对方，并取得对方的书面同意。

十四、协议的解除

1.本协议在以下情况下可以解除：

a.双方协商一致；

b.出现法律规定的解除情形；

c.因不可抗力导致协议无法履行。

2.协议解除后，双方应立即停止履行协议约定的权利和义务。

十五、协议的终止

1.本协议在以下情况下终止：

a.双方履行完毕协议约定的权利和义务；

b.协议解除；

c.因不可抗力导致协议无法履行。

2.协议