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24.妇产科2025年医师资格考试试题

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.妇产科最常见的良性肿瘤是：

A.子宫肌瘤

B.卵巢囊肿

C.宫颈囊肿

D.子宫内膜异位症

2.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的表现？

A.蛋白尿

B.胎盘早剥

C.水肿

D.胎盘功能减退

3.产程中，下列哪项指标提示胎儿宫内窘迫？

A.胎心率

B.胎动

C.胎头位置

D.胎儿体重

4.下列哪项是前置胎盘的典型症状？

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.胎盘前置

D.胎盘剥离

5.产褥期最常见的并发症是：

A.产后出血

B.子宫内膜炎

C.乳腺炎

D.盆腔炎

二、简答题（每题5分，共10分）

1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。

2.简述产褥期乳腺炎的病因及临床表现。

四、病例分析题（每题10分，共20分）

1.患者女性，28岁，停经40天，阴道不规则出血5天，伴有下腹坠痛。查体：体温36.8℃，血压120/80mmHg，心率88次/分，宫体略增大，软，无明显压痛。妇科检查：宫颈光滑，宫口未开，子宫附件无异常。请问：

（1）根据病史和体征，该患者可能的诊断是什么？

（2）为明确诊断，需要进行哪些辅助检查？

（3）该患者应采取何种治疗措施？

2.患者女性，35岁，孕2产1，孕39周，出现规律宫缩4小时，宫口开大3cm。查体：体温37.0℃，血压130/90mmHg，心率98次/分，宫缩持续40秒，间隔5分钟，胎心率140次/分。请问：

（1）根据病史和体征，该患者目前处于哪个产程阶段？

（2）该患者是否需要紧急处理？为什么？

（3）该患者分娩过程中可能出现哪些并发症？如何预防和处理？

五、论述题（每题10分，共10分）

1.论述妊娠期糖尿病的病因、临床表现及预防措施。

六、问答题（每题10分，共10分）

1.简述产科护理中新生儿窒息的急救措施。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：子宫肌瘤是妇产科最常见的良性肿瘤，占子宫肿瘤的60%-70%。

2.B解析：妊娠期高血压疾病不包括胎盘早剥，胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症之一。

3.A解析：胎心率是反映胎儿宫内状况的重要指标，异常胎心率提示胎儿宫内窘迫。

4.C解析：前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，覆盖宫颈内口，是妊娠期严重并发症之一。

5.A解析：产后出血是产褥期最常见的并发症，指分娩24小时内出血量超过500ml。

二、简答题答案及解析思路：

1.妊娠期高血压疾病分为轻度、中度和重度，临床表现包括血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视物模糊等症状。

2.产褥期乳腺炎的病因主要是乳腺导管阻塞，导致乳汁淤积，细菌感染后引起炎症，临床表现包括乳房红、肿、热、痛，有时伴有全身症状。

四、病例分析题答案及解析思路：

1.（1）可能的诊断是先兆流产或流产。

（2）辅助检查包括尿妊娠试验、血HCG、超声检查等。

（3）治疗措施包括卧床休息、观察病情、必要时使用药物治疗。

2.（1）该患者处于第一产程。

（2）需要紧急处理，因为宫缩过强可能导致胎儿宫内窘迫。

（3）可能出现的并发症包括胎儿宫内窘迫、产程延长、产后出血等，预防和处理措施包括监测胎心率、调整宫缩强度、必要时进行剖宫产。

五、论述题答案及解析思路：

妊娠期糖尿病的病因可能与遗传、肥胖、妊娠年龄、生活方式等因素有关。临床表现包括血糖升高、尿糖阳性、多饮、多尿、多食等症状。预防措施包括合理膳食、适度运动、定期产检等。

六、问答题答案及解析思路：

新生儿窒息的急救措施包括：

1.确保呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，必要时使用吸痰器。

2.建立呼吸：进行口对口人工呼吸或使用呼吸机。

3.提高心率：进行心脏按压。

4.维持体温：保持新生儿体温在正常范围内。

5.监测生命体征：密切观察新生儿的心率、血压、呼吸等生命体征。