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护理教学查房与规范
3/11/2025
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一、教学查房的目的与意义
提高教学质量
提高护理实习生及带教老师的综合素质,增进师生间的默契与情感
培养发现问题、处理问题的能力
锻炼语言沟通和应变能力
丰富临床经验
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二、教学查房的基本规定
要有目的性选择查房内容
师生态度严谨、认真,注意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗保护性措施
做好查房前的准备:病人、资料、实习生、带教老师、物品等
体现以病人为中心
重视护理查房的灵活性和实效性
重视指导老师的自身素质
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三、教学查房的类型与形式
(一)教学查房的类型
1、由护士长或护理部组织的教学查房:
方式:由临床护士(包括进修护士、实习护士)参与,是从临床业务查房内容中选择一种以疾病或问题为重点而进行的查房
2、由带教老师组织的教学查房:
方式:由带教老师负责,按护生教学
大纲的目的、计划、课程规定,选择
合适的病例组织护生进行的查房。
(二)教学查房的形式
以疾病为中心,以教师为主体的老式教学查房
以问题为基础,以学生为主体的讨论式教学查房(PBL)
以护理程序为框架查房
护理技术操作示范性教学查房
急重症及死亡病例的临床护理教学查房
医护结合进行护理教学查房
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四、教学查房的实行
(一)教学查房准备与规定
查房前准备:提前2-3天确定病人、明确查房目的(根据教学大纲规定,并告知有关人员)、查阅有关资料
物品准备:车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品及有关教具(图片、幻灯片)等
查房人员:规定参与的人员
(二)教学查房准备与规定
4、查房人员的站位:(可根据实际状况进行调整)
病人右侧:主查护生及指导老师
(带教老师)
病人左侧:责任护生或辅查护
生、护士长(护理部人员)
护师、护士
床尾:其他护生、护士
(三)教学查房准备与规定
5、查房时限:一般为30分钟左右,掌握各程序时间安排,重点是操作指导和临床分析。
6、查房内容:规定以病人为中心,以处理护理问题为目的,突出对重点内容的讨论,处理查房中的疑难点,到达护理教学目的。
7、重视启发式教学措施,激发护生
学习积极性。
(四)查房实行程序
选择专科经典病例、阐明查房目的
实习护士汇报病例
护理查体
示范性操作
评估健康状况,汇报措施贯彻
主持者查看护理记录,检查护理效果
讲评与总结
指导性讨论有关护理措施
1、阐明本次查房的目的,护生病例汇报:
在办公区完毕,先由实习生汇报,然后由指导老师补充。
病例汇报重点:
(1)病人入院以来的基本状况、专科状况、
现阶段的病情变化;
(2)病人的护理问题、采用的治疗
护理措施及效果;
(3)目前存在的问题与根据;
2、床边查房:
入病房:
(1)主查护生和指导老师在前,及其他人员随即,按规定站位
(2)注意礼貌,简介人员及目的,
获得病人及家眷配合,注意病房
其他病人的反应,尽量选择人
员较少,空旷明亮、适合护理查
房的病房。
床边查房:
护理评估:
1、护理查体:生命体征、皮肤、
管道、肢体功能、专科状况等
(结合目的,有重点、突出专科
查体)
2、带教老师指导:指导老师应结
合本次查房目的及病人实际状况,
进行现场指导、操作示教等
3、评估治疗护理措施效果:检查治疗与护理措施贯彻与效果
4、与病人及家眷沟通:病人对护
理工作的满意度、实行健康教育、
解答病人提出的疑问等
5、离开病房:病人用物归位,
整顿床单位向病人道谢
小结(在办公室进行)
1、呼应教学目的,概括本次查房规定学生掌握的内容。
2、回忆问题,检查教学查房成果。
3、通过有序的分析,使学生学习怎样发现问题,提出问题和处理问题
4、查房内容适度展开,根据科室展开的新技术、新项目,布置新的学习任务
(注意:结合本次查房目的及病人实际问题)。
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五、教学查房中应掌握的内容
(一)教学准备
1、熟悉病情
2、按教学大纲规定计划教学内容
3、参照有关专业资料
4、时间安排(一般至少提前两至
三天)
(二)确定教学目的
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1、本次查房要传授给学生什么?
2、规定学生掌握哪些知识与技能(基础/专科知识与技能)?
3、处理什么问题?(结合病
人目前的状况,选择最需
要处理的护理问题为目的,
不要面
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