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海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐
输液导管相关静脉血栓形成理论考核
一、判断题
1.预防静脉导管发生CRT,指南中推荐预防性使用抗凝药物或溶栓药物。[判断题]*
对
错√
2.在四肢置入CVAD前,应测量肘上窝或髌骨上缘10cm的周长来确定上臂或大腿周长。[判断题]*
对
错√
3.所有CVAD的尖端都位于上腔静脉下三分之一或腔房交界处。[判断题]*
对√
错
4.CAT分类[多选题]*
A、DVT√
B、血栓性浅静脉炎√
C、无症状血栓√
D、血栓性导管失功√
5.不同类型CRT的处理原则?[多选题]*
A、深静脉血栓:抗凝、消肿√
B、血栓性静脉炎:缓解炎症刺激症状√
C、血栓性导管失功:溶栓再通√
学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
D、无症状血栓:观察随访√
6.目前指南均不推荐在发生血栓后常规拔出导管.[判断题]*
对√
错
7.血栓性导管失功是指由于纤维蛋白鞘、导管内血栓形成或导管尖端血栓形成导致的经导管输液不畅或
完全堵塞。[判断题]*
对√
错
8.无症状血栓是指:单纯影像学发现血栓,但患者无任何主诉症状及客观体征。[判断题]*
对√
错
9.所有CVAD的尖端都位于上腔静脉下三分之一或腔房交界处。[判断题]*
对√
错
10.在导管相关的DVT急性期抗凝治疗2周后再考虑拔出导管,更安全。[判断题]*
对√
错
11.在化疗前2d置管可能降低血栓性浅静脉炎风险。[判断题]*
对√
错
12.大管径、多腔导管有更高的血栓发生率。[判断题]*
对√
百学须先立志。——朱熹
错
13.当输注速度相对所在血管较快时,降低血栓发生风险[判断题]*
对
错√
二、选择题
1、以下哪些是导管相关性静脉血栓的症状/体征?()[多选题]*
A、水肿√
B、疼痛√
C、皮温升高√
D、浅表静脉显露√
E、颈部或肢体运动障碍√
F、肢体红斑或麻木感√
2、超声筛查发现的无症状中心静脉置管附壁血栓如何处理?()[单选题]*
A、拔管
B、抗凝
C、无需特殊处理√
3、高凝状态有关的疾病有?()[多选题]*
A、癌症√
B、糖尿病√
C、慢阻肺√
D、肥胖√
天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》
4、导管相关性静脉血栓患者关于拔管的说法正确的是?()[多选题]*
A、确需拔管时,应根据血栓发生情况,先进行常规抗凝治疗,并在拔管前行超声筛查血栓。√
B、确需拔管时,应根据血栓发生情况,先进行常规抗凝治疗,拔管前不需行超声筛查血栓。
C、抗凝治疗三个月后,无再发的静脉血栓、无静脉血栓复发、无导管功能受损或血栓脱落,才可拔管。
√
D、抗凝治疗一个月后,无再发的静脉血栓、无静脉血栓复发、无导管功能受损或血栓脱落,才可拔管。
5、导管相关性静脉血栓患者保留导管时应注意?()[多选题]*
A、每日测量双侧肢体同一部位的臂围√
B、观察皮温√
C、观察用药后的出血倾向√
D、观察肢体活动情况√
6.输液导管相关静脉血栓形成的物理预防措施包括哪些?[多选题]*
A、静脉置管肢体的早期活动√
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