病毒总论及常见致病病毒.pptVIP

生物学性状多呈球形或者椭圆形，80—120nm，有包膜核衣壳+包膜包膜上有放射状突起糖蛋白，主要是血凝素和神经氨酸酶分子致病性与免疫性致病性：传染源-------病人或病毒携带者致病机理----病毒不入血病毒-----呼吸道-----内毒素样物质进入血液全身中毒症状局部粘膜上皮炎症同型有1-2年免疫力免疫物质为sIgA及中和抗体（IgG、IgM）免疫性：传播途径-------病毒飞沫，呼吸道传播流感的防治药物治疗盐酸金刚烷氨、干扰滴鼻素、板兰根、大青叶接种疫苗流感病毒灭活疫苗病毒表面抗原疫苗减毒活疫苗二、麻疹病毒麻疹病毒是麻疹的病原体。麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎症、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征。预后良好，并发症常见。60年代使用疫苗后发病显著下降，但仍是发展中国家儿童死亡的主要原因唯一自然储存宿主是人，是WHO计划消灭的病毒急性期患者是传染源，通过飞沫或鼻腔分泌物传播临床症状潜伏期约10-12天。高热、畏光，结膜炎、鼻炎、咳嗽是三个主要的前驱症状。麻疹本身可自愈，但常引起严重的并发症（抵抗力下降，继发细菌性感染）而导致死亡。体温略高、咳嗽、流涕、好打喷嚏及泪眼，症状持续3-5天。体温突然升高（达到40-40.5C），口颊粘膜出现柯氏斑，随后出现红色班丘疹，从耳部开始，2-3天后遍及全身。4天后消退，脱屑麻疹的并发症呼吸道最为常见，如肺炎、肺结核消化道腹泻、阑尾炎或盲肠炎营养失调神经中枢系统亚急性硬化性全脑炎（麻疹病毒引起的弥散性脑炎）（SSPE）鸡胚细胞麻疹病毒减毒活疫苗我国接种年龄为8个月，发达国家一般为15个月7岁时再次免疫孕妇不宜接种疫苗紧急被动免疫用丙种球蛋白或胎盘球蛋白柯氏斑SARS冠状病毒?生物学性状基因组为单股正链RNA为新冠状病毒.?致病性与免疫性近距离飞沫传播→SARS(severeacuterespiratorysyndrome,严重急性呼吸综合症):T↑为首发症状+全身症状+肺病变传染性强/死亡率高!病后可产生有保护作用的特异性抗体和细胞免疫?防治原则疫苗正在研制中/隔离病源/切断传播途径/支持疗法SARS症状潜伏期：2~12天，通常4~5天呈显著家庭和医院集聚现象空气飞沫或密切接触传播预防SARS比普通V抵抗力强，室温下痰、粪便、尿中可稳定存活1~2天对温度敏感，37oC存活4天，56oC存活90分钟，75oC30分钟对含氯消毒剂、过氧乙酸及UV均敏感，WHO推荐中效以上的消毒剂，如过氧乙酸重症急性呼吸综合症冠状病毒

SARSCoronavirus,SARSCoVSARS2002年底在佛山首次报道一位白衣天使，必须时刻记住，最重要的是把病人当作亲人般看待……“作为一个党组织，作为一名党员，还有什么比拯救生命更大的政治？”——钟南山肠道病毒PART1肠道病毒一群经消化道传播-在肠道上皮增殖-经血侵犯其它器官-引起各种症状的微小RNA病毒。?脊髓灰质炎病毒局限于肠道(多数人呈隐性感染)→入血(称第一次病毒血症:发热头痛/恶心等)→入血（第二次病毒血症）→CNS(脊髓前角,0.1%)?防治：口服减毒活疫苗糖丸/丙种球蛋白被动免疫肝炎病毒甲肝病毒(hepatitisAvirus,HAV)?生物学性状球型/直径27um/无包膜/为RNA病毒/只一个血清类型/对乙醚、酸、热有较强抵抗?致病性与免疫性经粪-口途径传染→肠粘膜、淋巴结→经血流→肝C内增殖致病：全身不适厌油肝大压痛肝功能受损病后产生抗HAV抗体，对再感染有免疫力?防治原则饮食卫生/水源保护/粪便管理/灭活疫苗或减毒活疫苗特异性主动防疫/丙种球蛋白、胎盘球蛋白被动防疫有一定效果1963年在两名多次接受输血治疗的病人血清中，发现一种异常的抗体，它能与一名澳大利亚土著人的血清起沉淀反应。直到1967年才明确这种抗原与乙型肝炎有关，1970年在电子显微镜下观察到HBV的形态，1986年将其列入嗜肝DNA病毒科电镜下的HBV二、乙肝病毒(hepatitisBvirus,HBV)全球感染乙型肝炎病毒人数为20亿，我国为6.9亿;1全球乙型肝炎病毒表面抗原携带者为3.5亿，我国为1.2亿；2全球每年死于乙型肝炎病毒感染引起疾病的人数为75万，我国为50万人;3中