血液凝固的步骤血液血液凝固课件.pptx

第五章血液/血液凝固血液凝固的步骤

血液凝固——血液由流动的液体状态变为不能流动的凝胶状态，该过程称为血液凝固。凝血时间：2-8分钟血液凝固

血液凝固红细胞血液流通示意图

血液凝固血凝块形成

血液凝固（一）凝血因子血浆与组织中直接参与凝血的物质1.除Ⅳ为钙外，其余都是蛋白质。3.除Ⅲ由组织细胞产生，存在于血管外之外，其余均在肝中合成，存在于血浆中。4.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成需要VitK的参与，又称依赖VitK的凝血因子。2.凝血因子大部分以无活性的酶原形式存在，需经过其他酶的水解，才具活性。注意点

血液凝固（二）、凝血过程 是一系列蛋白质有限水解的过程，一旦开始，各个凝血因子便一个激活一个，形成“瀑布”样的反应链直至血液凝固。第一步第二步第三步凝血酶的生成纤维蛋白的生成凝血酶原激活物的形成

凝血酶原激活物凝血酶凝血酶原纤维蛋白纤维蛋白原第一步第二步第三步血液凝固

凝血酶原激活物形成凝形血酶成纤形维蛋白成内源性凝血外源性凝血接触异物ⅫⅫa组织损伤激肽释放酶ⅨⅧⅩⅤⅡⅨaPF3ⅩaPF3Ca2+Ⅱa纤维蛋白原纤维蛋白单体稳定的纤维蛋白多聚体ⅢⅢⅦCa2+ⅩCa2+前激肽释放酶

血液凝固内源性凝血途径：血液完全依赖于血浆内凝血因子逐步使因子Ⅹ激活，从而发生凝血外源性凝血途径：依靠血管外组织释放因子Ⅲ，来参与Ⅹ的激活，发生凝血内源性凝血途径启动因子是Ⅻ外源性凝血途径启动因子是Ⅲ区别

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