护理学基础--第3章 医院和住院环境.pptxVIP

;学习要点

知识目标：掌握门诊和急诊的护理工作、病区的环境调控；熟悉医院的种类和分级、门诊、急诊、病区的设置和布局；了解医院的性质、任务和组织结构。

能力目标：能运用所学知识正确熟练完成备用床、暂空床、麻醉床的操作。

素质目标：中国共产党第二十次全国代表大会指出：全面贯彻党的教育方针，落实立德树人根本任务，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。学生应具备娴熟的动手能力、严谨求实的工作态度、关爱患者、无私奉献的职业精神。;

任务一医院

任务二门诊部

任务三病区

;任务案例1;一、医院的定义和任务

（一）医院的定义

医院是运用医学科学理论和技术，为患者或特定人群提供防病、治病和保健服务的场所。

（二）医院的任务

医院的任务是：以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

;二、医院的种类与分级

（一）医院的类型

根据不同的划分方法，可将医院划分为不同的类型。

（二）医院的分级

医院分为三级（一、二、三级）十等（每级医院分甲等、乙等、丙等，三级医院增设特等）。

（三）医院的组织结构

医院大致由三大系统构成：诊疗及护理部门、辅助诊疗部门和行政后勤部门。;任务案例2;一、门诊

（一）门诊的设置和布局

门诊大厅要布局合理、设施安全，各种标志和路牌要醒目，体现以人为本、患者至上的服务理念。

（二）门诊的护理工作

1、预检分诊先预检分诊，后挂号就诊。

2、安排候诊和就诊对病情较严重或年老体弱患者，

可适当调整就诊顺序。

3、健康教育

4、治疗护理

5、消毒隔离

6、预防保健

;二、急诊

（一）急诊的设置和布局

急诊的布局要以方便急诊患者就诊为目的，以最大限度地缩短就诊时间、提高救治效率为原则。

（二）急诊的护理工作

1、预检分诊一问二看三检查四分诊

2、抢救工作（1）物品准备：“五定”

（2）配合抢救：执行口头医嘱

（3）记录：6h内

3、留室观察3~7天;任务案例3;一、病区的设置

病区应布局科学合理，方便治疗和护理工作。设有病房、危重病房、抢救室、治疗室、护士站、医生办公室、盥洗室、库房、厕所、医护值班室和示教室等。每个病区设30～40张病床，每间病房设1～6张病床，两张病床之间的距离不可少于1m，最好设有屏风或隔帘，以保护患者的隐私。;二、病区环境调控

（一）物理环境

1、安静白天病区的噪声强度应控制在35～40dB。

2、整洁

3、舒适

（1）温度：一般病房适宜的温度为18～22℃；新生儿室、产房、手术室等应保持在22～24℃为宜。

（2）湿度：病房的相对湿度以50％～60％为宜。

（3）通风：每次通风时间以30min为宜。

（4）光线：应根据不同的需要对光线进行调节。

（5）装饰：病房的装饰应简洁、美观，家庭化。

4、安全;二、病区环境调控

（二）社会环境

1、人际关系

（1）护患关系

（2）病友关系

（3）患者与其他人的关系

2、规章制度;三、床单位

（一）患者床单位的设置

患者床单位配备的固定设置包括：病床、床上用品、床旁设备，床头墙壁上的设备等。

（二）床上用品的折叠方法

;四、铺床法

（一）备用床

【目的】

1．保持病房整洁、美观。

2．准备接收新患者。

【评估】

1．病房内是否有患者在进行治疗或进餐。

2．床单位、设备及性能是否完好。

3．床上用品是否洁净，适应季节需要。

【计划】

1.护士准备2.用物准备3.环境准备;准备

↓

移开桌椅

↓

翻转床垫

↓

铺床褥

↓

铺大单

↓

套被套

↓

套枕套

↓

还原桌椅;四、铺床法

（二）暂空床

【目的】

1．保持病房整洁、美观。

2．供新入院患者或暂时离床活动的患者使用。

【评估】

1.新入院患者的病情、诊断和自理程度。

2.住院患者的病情是否可以暂时离开病床。

【计划】

1.护士准备2.用物准备3.环境准备;

准备→整理盖被→酌情铺中单→整理

;四、铺床法

（三）麻醉床

【目的】

1．便于接收和护理麻醉手术后的患者。

2．保护床上用物不被血液、排泄物、呕吐物等污染。

3．使患者安全、舒适，预防并发症。

【评估】

1.病房环境是否符合铺床操作的要求。

2.患者的手术名称、部位、麻醉方式，目前的病情及治疗情况，有无引流管及造瘘口等。

3.术后需要的抢救或治疗物品是否齐全、性能是否