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先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹
针刺配合热敏灸治疗带状疱疹后遗神经痛42例
目的观察针刺配合热敏灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法选取
2025·9··2025·7月江西省中医院针灸科收治的带状疱疹后遗神经痛患者
42例作为研究对象，采用针刺配合热敏灸治疗，1次/d，10次为1个疗程，共治
疗2个疗程，观察其疗效。结果42例带状疱疹后遗神经痛患者中显效18例，
有效22例，无效2例，总有效率为95.23%。结论针刺配合热敏灸治疗带状疱
疹后遗神经痛安全简便，疗效确切，具有独特的优势和前景，值得临床运用和推
广。
标签：针刺;热敏灸;带状疱疹;后遗神经痛
带状疱疹后遗神经痛（PostherpeticNeuralgia，PHN）是带状疱疹（Herpes
Zoster）最常见的并发症，指带状疱疹皮损愈合后疼痛持续超过1月者，好发于
体质虚弱者和老年人[1]。该病以剧烈的烧灼样、电击样、撕裂样疼痛为临床特
征，缠绵难愈，严重损害患者的情感、睡眠和生命质量[2]。其治疗方法较多，
但治愈率低。笔者采用针刺配合热敏灸治疗PHN42例，取得较好疗效，现报道
如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月～2018年7月江西省中医院针灸科收治的带状疱疹后遗神
经痛患者42例作为研究对象。纳入标准：符合《皮肤性病学》[3]中PHN的诊
断标准，受试者知情同意。排除标准：有心、肝、肾等系统严重疾病者及精神疾
患者。其中，男20例，女22例，年龄45～75岁，病程1个月～3年。
1.2治疗方法
患者侧卧位，取疼痛区相应脊椎神经节段的夹脊穴，配合皮损部位围刺。穴
位常规消毒后，夹脊穴直刺，皮损部位取朝疱疹皮损方向平刺，针距约1寸～2
寸;酌情加取足三里、合谷、太冲穴、膈腧等穴，得气后留针30min。在针刺的
基础上，施行回旋灸和雀啄灸探查出所有热敏腧穴后选择2个热敏反应最显著的
穴位施以定点温和灸，灸至患者热敏灸感消失为度。以上操作1次/d，10次为1
疗程，连续治疗2个疗程后观察疗效。
1.3疗效评定标准
采用视觉模拟评分法（VAS）进行评分。显效：临床疼痛消失，VAS为0
分;有效：患者临床疼痛症状改善，疼痛改善分数2分;无效：疼痛无明显改善，
甚至出现加重趋势，疼痛程度降低分数2分。总有效率=显效率+有效率。
乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“x±s”表示，采用t
检验;计数资料以百分数（%）表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意
义。
2结果
经过2个疗程治疗后，42例患者中18例显效（42.85%），22例有效（52.38%），
2例无效（4.76%），总有效率为95.23%。
3讨论
带状疱疹是由潜伏在感觉神经节的水痘—带状疱疹病毒被激活后引起的急
性、病毒性皮肤病，当机体免疫力低下、失治误治、皮损面积过大时，带状疱疹
愈后容易遗留PHN。现代医学治疗在疗程和疗效方面优势并不显著，同时因病
程较长患者可能需要长期用药，而有些药物存在较大副作用，导致部分患者不能
耐受而被迫停药[4]。
本病当属中医““蛇串疮”、“缠腰火丹”范畴。中医
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