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急危重症抢救与护理配合PowerPointDesign汇报人：时间：

目录急危重症概述01团队协作与沟通技巧04抢救核心流程与原则02典型案例分析05护理配合关键要点03常见问题与解决方案06

01急危重症概述202X——

抢救黄金时间至关重要，心梗患者在发病后90分钟内开通血管，预后良好率可提升至70%以上，而超过3小时，预后良好率大幅下降。急危重症是指病情危急、变化迅速，生命体征不稳定，存在多器官衰竭风险的疾病状态。例如严重创伤患者，可能因失血过多导致血压骤降，随时危及生命。急危重症定义急危重症定义与重要性

心梗是冠状动脉供血急剧减少或中断，使心肌严重而持久缺血导致坏死。典型症状为胸痛，持续时间长，含服硝酸甘油不能缓解。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，前者多因血管堵塞，后者多因血管破裂出血，均会导致脑组织损伤，出现肢体瘫痪、言语不清等症状。心梗患者发病后，及时进行溶栓或介入治疗可有效恢复心肌供血；脑卒中患者发病后，溶栓时间窗为4.5小时以内，及时溶栓可减少脑组织损伤。心梗与脑卒中常见急危重症类型

成功率与护理配合关联本院数据显示，抢救成功率与护理配合紧密相关。在严重创伤患者抢救中，护理团队及时建立静脉通路、配合医生进行止血等操作，抢救成功率可达80%以上。行业数据显示，护理配合不到位时，抢救成功率下降20%左右。例如在休克患者抢救中，护理人员未能及时监测血压、血氧饱和度等生命体征，可能导致医生无法准确判断病情，延误治疗时机。院内抢救现状

02抢救核心流程与原则202X——

黄金时间与团队协作抢救的黄金时间因疾病而异，心梗为90分钟，脑卒中为4.5小时。在这段时间内，团队成员需紧密协作，医生负责诊断和决策，护士负责执行医嘱和监测病情。例如心梗患者到达急诊后，医生迅速判断病情，护士立即建立静脉通路、准备急救药物，共同争取时间。动态评估病情是贯穿抢救全程的重要原则。在抢救过程中，每15分钟评估一次生命体征，根据评估结果及时调整治疗方案。如休克患者在补液过程中，根据血压、尿量等指标调整补液速度和量。急救原则

气道管理（A）气道管理是抢救的第一步，确保患者呼吸道通畅。对于昏迷患者，采用仰头抬颏法开放气道；对于有呕吐风险的患者，放置口咽通气道，防止误吸。气管插管是建立人工气道的重要手段，适用于严重呼吸衰竭或意识障碍的患者，可有效保障通气。

在气道管理过程中，护理人员需密切观察患者呼吸频率、节律和深度，及时清理呼吸道分泌物。例如在脑卒中患者抢救中，护士每30分钟吸痰一次，确保气道清洁。呼吸支持（B）呼吸支持包括氧疗和机械通气。氧疗是通过鼻导管、面罩等方式给予患者高浓度氧气，改善氧合。对于呼吸衰竭患者，氧疗可提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。机械通气适用于自主呼吸微弱或停止的患者，通过呼吸机辅助或控制呼吸，维持有效通气。

在呼吸支持过程中，护理人员需监测血氧饱和度和血气分析结果，根据结果调整氧疗浓度或呼吸机参数。例如在严重创伤患者抢救中，根据血气分析结果，调整呼吸机的潮气量和呼吸频率，确保患者氧合良好。循环维持（C）循环维持是抢救的关键环节，包括建立静脉通路、补液和输血。静脉通路是药物治疗和液体复苏的通道，护理人员需迅速建立至少两条静脉通路。补液是维持循环的重要手段，根据患者病情选择晶体液或胶体液，快速补充血容量。输血适用于失血性休克患者，及时补充失血量，维持血压。

在循环维持过程中，护理人员需密切观察患者血压、心率和尿量等指标，根据指标变化调整补液速度和量。例如在休克患者抢救中，根据血压和尿量，每15分钟调整一次补液速度。神经功能评估（D）神经功能评估是判断患者意识状态和神经系统损伤程度的重要手段，采用格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）。GCS评分包括睁眼反应、言语反应和运动反应三项，总分15分，得分越低表示意识障碍越严重。例如脑卒中患者入院时GCS评分为7分，提示意识障碍较重。

在神经功能评估过程中，护理人员需每30分钟进行一次GCS评分，及时发现患者意识状态变化。如患者GCS评分下降，提示病情加重，需及时报告医生。全面检查（E）全面检查是发现潜在问题和并发症的重要环节，包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查可发现患者的生命体征变化、皮肤黏膜情况等；实验室检查可了解患者的血常规、血生化、凝血功能等指标；影像学检查可明确患者的器官损伤情况。

在全面检查过程中，护理人员需协助医生完成各项检查，及时送检标本。例如在多发伤患者抢救中，协助医生完成CT检查，明确患者脏器损伤情况。标准流程（ABCDE法）

快速稳定是抢救的首要目标，需在短时间内稳定患者生命体征。通过气道管理、呼吸支持和循环维持等措施，使患者呼吸平稳、血压稳定、心率正常。例如在心梗患者抢救中，通过吸氧、建立静脉通路、给予急救药物等措施，使患者呼吸平稳、血压