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血液透析相关知识课件

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目录

壹

血液透析基础

陆

血液透析的未来趋势

贰

血液透析设备

叁

血液透析过程

肆

血液透析并发症

伍

血液透析患者的护理

血液透析基础

壹

透析的定义

透析是一种利用半透膜原理，清除血液中多余水分和代谢废物的医疗过程。

透析的医学概念

透析模拟肾脏功能，帮助肾衰竭患者维持体内环境稳定，延长生命。

透析与肾脏功能

透析分为血液透析和腹膜透析，根据患者情况选择合适的透析方式。

透析的类型

透析的工作原理

平衡体液

清除血液中的废物

透析机通过半透膜清除血液中的多余废物和过多的电解质，模拟肾脏功能。

透析过程中，透析液与血液间的浓度差帮助调节体液平衡，维持血压稳定。

排除多余水分

透析机通过超滤作用移除体内多余的水分，减轻心脏负担，预防水肿。

透析的适应症

当患者出现急性肾损伤导致体内毒素积累时，血液透析可作为紧急治疗手段。

急性肾损伤

血液透析能有效清除血液中的药物或毒物，用于治疗某些药物或毒物中毒的情况。

药物或毒物中毒

对于慢性肾病发展至终末期，无法通过其他方式维持生命体征的患者，透析是必要的替代治疗。

慢性肾病终末期

01

02

03

血液透析设备

贰

透析机的组成

透析液供应系统

透析机中的透析液供应系统负责提供和调节透析液的成分，确保透析过程的稳定进行。

血液泵

血液泵是透析机的关键部分，它模拟心脏功能，推动血液在透析器中循环，以清除体内毒素。

透析器

透析器是血液透析的核心组件，它通过半透膜与血液接触，实现毒素和多余水分的清除。

监测与控制系统

透析机的监测与控制系统负责实时监控透析过程中的各项参数，如血流量、透析液流量等，确保治疗安全。

透析液的成分

透析液中包含钠、钾、钙、镁等电解质，以维持患者体内的电解质平衡。

电解质平衡

01

透析液含有碳酸氢盐或醋酸盐，作为缓冲系统，帮助调节血液pH值，防止酸中毒。

缓冲系统

02

透析液中含有葡萄糖，用于维持透析液的渗透压，同时帮助清除血液中的尿素等代谢废物。

清除代谢废物

03

透析管路系统

透析管路系统包括动脉管路、静脉管路和透析液管路，是血液透析中连接患者与透析机的关键部分。

透析管路的组成

透析管路通常由聚氯乙烯(PVC)或聚乙烯(PE)等生物相容性材料制成，确保血液安全流通。

透析管路的材料

透析管路系统

透析管路在使用前后必须严格消毒，以防止交叉感染，常用的方法包括高压蒸汽灭菌和化学消毒。

透析管路的消毒

01

透析过程中，透析机实时监测管路中的血液流动和压力，确保透析过程的安全和有效。

透析管路的监测

02

血液透析过程

叁

治疗前准备

医生会评估患者的整体健康状况，包括血压、心率等，确保患者适合进行血液透析。

评估患者状况

01

通过手术建立动静脉内瘘或置入中心静脉导管，为血液透析提供稳定的血管通路。

建立血管通路

02

技术人员对透析机进行检查和调试，确保机器正常运行，符合治疗要求。

血液透析机准备

03

医护人员向患者解释透析过程，包括可能出现的不适和应对措施，以减少患者的焦虑。

患者教育

04

透析过程操作

通过手术建立动静脉内瘘，为血液透析提供稳定的血管通路，确保透析过程中的血液流动。

建立血管通路

透析过程中，为防止血液在透析器中凝固，需要适时注入抗凝剂，如肝素。

抗凝剂的使用

根据患者情况配制透析液，并实时监测其成分，确保透析液的电解质平衡和纯净度。

透析液的配制与监测

根据患者的具体情况设置透析机参数，如血流量、透析液流量和透析时间等，以达到最佳透析效果。

透析机的设置

治疗后处理

透析结束后，医护人员会监测患者的生命体征，如血压、心率，确保患者稳定。

监测患者生命体征

01

检查并评估患者的血管穿刺部位，确保无出血、血肿或其他并发症发生。

评估穿刺部位

02

医生会根据患者透析后的身体状况，给予饮食和水分摄入的具体建议。

饮食和水分指导

03

根据患者情况，医生可能会调整透析后的药物剂量，以维持电解质平衡和血压稳定。

药物管理

04

血液透析并发症

肆

常见并发症

血液透析过程中，由于血容量减少，患者可能出现头晕、恶心等低血压症状。

低血压

透析操作需多次穿刺血管，增加了感染的风险，如血液感染或透析相关性腹膜炎。

感染风险

透析过程中可能会导致钾、钠等电解质水平异常，影响心脏和肌肉功能。

电解质失衡

长期透析患者由于红细胞生成减少和失血，容易出现贫血症状，如疲劳和呼吸困难。

贫血

并发症的预防

透析患者应遵循医嘱，控制钾、磷摄入，避免高钾高磷食物，预防心血管并发症。

合理饮食管理

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03

04

透析患者需定期监测血压，及时调整药物和透析方案，预防高血压引发的心脑血管问题。

定期监测血压

保持透析环境清洁，严格无菌操作，减少穿刺部位感染，预防血液透析相关感染并发症。

避