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去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
博科资讯医院全面预算管理解决方案
千龙财富北京消息在医疗卫生体制改革的今天,医疗市场竞争激烈,政府对医院的补贴和
投入比例降低,“以药养医”的现状被打破,医院经济增长由粗放式向集约化、社会化转变,
医院管理在重视社会效益同时,更关注自身的经济利益和运行效率。
全面预算管理是医院财务管理的基础和重要组成部分,作为医院管理手段之一的财务管
理也必须跟上时代步伐,迎接市场竞争的挑战,建立一套完整的全面预算管理体系。
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诊断:医院预算管理的现状
根据博科资讯全面预算事业部的咨询研究,我国医院实行真正意义上的全面预算才刚刚
起步,存在很多问题。
第一,目前大多数医院在编制年度预算时,只是财务部门按财政下发预算编制要求,结
合上年财务数据按一定增减比例来编,仅仅只算准财政拨款的各个项目,预算与医院战略目
标联系不紧密。
第二,只编院级、无科级预算,预算科目不明细且缺乏准确性,缺乏对预算的执行控制
和分析评估。部分医院的财务预算流于形式,预算更多地表现为简单的计划与控制,缺乏必
要的事前论证和事后评价过程,缺乏对经济行为的导向作用。
第三,医院财务预算的编制方法和过程不科学,预算编制基本上是由领导和财务部门依
据上年决算数据推算而成,预算编制的内容在实践中没有起到应有的控制作用。医院财务预
算对医院的无形资产和固定资产缺乏经济效益分析与评价,使得财务预算的主观性较大,同
时在成本核算、折旧核算方式、财务报表反映的内容上也存在着诸多缺陷。
分析:博科资讯医院全面预算管理方案
博科资讯全面预算管理事业部总经理尹栋梁指出,医院的全面预算是指在医院发展战略
目标的指导下,为达到合理利用资源、提高自身经济效益的目的,从而实行以科室预算为基
础的医疗服务,对收入支出及财务等各个环节进行的统筹安排,使得医院最终实现社会效益
和经济效益的双丰收。完美的全面预算信息化解决方案建立在对医院整体业务内容全面理
解、综合预期的基础之上,博科资讯全面预算事业部研究中心对此做了提炼。
首先,对医院的外部环境和内部环境调查摸底。市场经济条件下,医院的经济目标要服
从于市场经济的客观规律,所以在预算管理中要准确把握国家宏观经济政策取向,卫生改革
的总体方向,周边医疗市场资源配置状况,地区国民收入发展趋势,市民医疗消费需求发展
情况,以及同行业相关信息。充分把握医院内部工作思路、目标,各项事业发展计划和实施
计划,全面了解单位人员编制、财产分布及使用情况,了解科室、部门的人员、设备、技术
力量、盈利能力、工作量情况,并对历年数据进行加工、分析、以便做好经费的预算和项目
论证工作。
其次,确立医院收支目标。医院的收入主要包括业务收入、财政拨款收入和投资收入三
大部分,确立医院收入目标时应以医院业务收入为重点。通常根据医院总体发展规划和目标:
以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
如医院未来设备投资计划,由于房屋改扩建引起的医疗用房的增加,新科研成果的应用,新
项目开展而引起的服务水平的提高,由于专业人才引进引起的诊断水平的提高,由于医保定
点人员的扩大、绩效激励政策的改变等因素来确定医院的增收额;根据卫生、物价等政策的
改变、周边卫生资源配置变化、医保政策的变化确立医院的总的减收额度,确立医院总的工
作量指标(如门、急诊人次\出院人数),从而确立医院总的业务收入及收入结构。医院的
支出应遵循一要吃饭,二要建设,三要有所积累“”的原则量入为出,量力而行,并与医院成
本核
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