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穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》
医疗卫生服务质量评价与管理研究
医疗卫生是人们生活中基本的需求之一。衡量医疗卫生服务质量的评价与管理,
已经成为医疗卫生服务发展中的一项非常重要任务。
二十一世纪以来,我国医疗卫生服务的迅速发展,深刻影响着国内外的各个领
域。医疗卫生服务质量也成为一个事关人民生命安全和国家经济发展的重要问题。
基于此,从学术上对医疗卫生服务质量进行评价与管理的研究,已成为国际学术研
究热点之一。
一、医疗卫生服务质量评价
1.定义
医疗卫生服务质量评价(QM)是通过实践和理论手段,对医疗卫生服务的有
效性、安全性、及时性、便捷性和客观性进行评估的一种方法。
医疗卫生服务质量评价的特点有:
(1)客观、科学:通过科学的数据分析方法和技术手段,真实反映医疗卫生
服务的质量水平。
(2)综合:不仅对医疗服务过程中的医疗技术、设备、药品等进行评估,还
应考虑患者的感受和需求,评价整个医疗服务过程。
(3)实用:将评价结果作为改善医疗卫生服务质量、促进患者健康的依据,
为提高患者满意度与信任度、强化医疗卫生人员的职业责任感提供了依据。
2.评价方法
(1)客观资料收集法:收集医院门诊和住院病历、药品处方以及医护人员文
函等客观数据并进行分析。
饭疏食,饮水,曲肱而枕之,乐亦在其中矣。不义而富且贵,于我如浮云。——《论语》
(2)患者满意度调查法:通过问卷和个别访谈等方式,获取患者在医疗卫生
服务过程中的满意度信息。
(3)医疗标准化评价法:针对特定的疾病,比较患者的治疗效果与行业标准,
确定合适的诊断、治疗方案。
3.评价指标
对医疗卫生服务质量的评价,关键点在于对质量的定义和指标的选择。常用的
医疗卫生服务质量指标如下:
(1)医疗质量指标:包括医疗技术的规范性、完整性、安全性和有效性。
(2)医院管理指标:包括医院经济效益、资源利用效率、医疗卫生服务的服
务量、服务质量、服务满意度等。
(3)医患沟通指标:包括医护人员的沟通技巧、沟通方式、沟通频率,以及
患者对沟通的观感等。
(4)服务环境指标:包括医院的卫生环境、设备设施、地理位置等。
二、医疗卫生服务质量管理
1.定义
医疗卫生服务质量管理(QMM)是通过设计、监控、评价和调整医院管理模
式、审查方法、规程、衡量标准等,保证医疗卫生服务质量的管理方法。
医疗卫生服务质量管理的特点有:
(1)针对性强:管理方法和技巧不应单一,具有较强的分析问题、解决问题
的能力。
(2)完整性:要对医院管理、卫生环境、医疗技术、专业技术人员进行全面
改进和管理,形成复合型管理模式。
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白
(3)效果连续性:从操作层面上设计运营流程,注重每个环节的监控和控制,
协调医疗卫生服务各项质量评价工作,保证质量不断提高。
2.意义
医疗卫生服务质量管理,对于促进医疗服务质量的提高,保证患者的治疗效果、
保证医院和医护人员的专业形象,维护医疗服务领域的良好发展和经济利益,具有
重要的意义。
3.管理原则
医疗卫生服务质量管理的实施应遵循以下原则:
(1)科学规范:管理过程中应明确管理步骤和操作要求,确保医院管理流程
的科学性、规范性。
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