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关于高血压病的分级分层第1页,共12页,星期日,2025年,2月5日2为什么高血压要分级分层
(1)既往高血压的分期:A一期:仅有高血压症状B二期:有高血压症状外还有靶器官损伤的(辅查)证据C三期:有高血压合并有靶器官损伤的临床疾病(2)现在要求分级分层第2页,共12页,星期日,2025年,2月5日3怎样分级分层?
第3页,共12页,星期日,2025年,2月5日类别SBP(mmhg)DBP(mmhg)理想血压〈120〈80正常血压〈130〈85正常高值130—13985—891级高血压140—15990—99亚组:临界高血压140—14990—942级高血压160—179100—1093级高血压〉=180〉=110单纯收缩期高血压〉=140〈90亚组:临界收缩期高血压140—149〈90注:当SBP和DBP分属不同的分级时,以较高的级别作为标准。成人血压水平的定义和分类 第4页,共12页,星期日,2025年,2月5日危险度的分层:第5页,共12页,星期日,2025年,2月5日心血管疾病危险因素包括:吸烟,高脂血症,糖尿病,年龄〉60岁,男性或绝经后的女性,心血管疾病家族史,(发病年龄女性〈65岁,男性〈55岁〉第6页,共12页,星期日,2025年,2月5日靶器官损害及合并的临床疾病包括:心脏疾病(左心室肥大,心绞痛,心肌梗死,既往曾接受冠状动脉旁路手术,心力衰竭),脑血管疾病,肾脏疾病(蛋白尿或血肌酐升高),周围动脉疾病,高血压视网膜病变(大于等于3级)。第7页,共12页,星期日,2025年,2月5日危险度的分层可以血压水平结合危险因素及合并的器官受损情况将患者分为低,中,高和极高危险组。治疗时不仅要考虑降压,还要考虑危险因素及靶器官损害的预防和逆转。第8页,共12页,星期日,2025年,2月5日低危组:高血压1级,不伴有上列危险因素,治疗以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给予药物治疗。第9页,共12页,星期日,2025年,2月5日
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