细胞核组织的适应损伤与修复.ppt

影响及结局轻中度：可逆，病因消除后可恢复正常。严重的脂肪变性可致器官功能障碍（功能↓,病因持续，可发展为细胞坏死并导致肝硬变）3、玻璃样变性定义又称透明样变性，是指细胞或细胞间质中出现均质红染的玻璃样物质，常见于结缔组织、血管壁，也可见于细胞内。第22页，共67页，星期日，2025年，2月5日分类结缔组织的肉眼：灰白色，半透明，质韧，缺乏弹性。玻璃样变性镜下：病变区纤维细胞明显减少，胶原纤维增粗融合，形成均匀一致的毛玻璃样物质。细动脉壁玻管壁增厚呈均质、红染、半透明状。璃样变性玻璃样变性的细动脉管腔狭窄，弹性减弱，脆性增加。细胞内玻璃多种原因引起细胞吞饮蛋白质或细胞质内蛋白质性物质凝样变性固，形成均质红染、大小不等的圆形小体。黏液样变性细胞间质内粘多糖和蛋白质聚积的现象。镜下：病变处的组织间质变疏松，染成淡蓝色的黏液基质有多突的星芒状纤维细胞散布其中。第23页，共67页，星期日，2025年，2月5日第24页，共67页，星期日，2025年，2月5日第25页，共67页，星期日，2025年，2月5日第26页，共67页，星期日，2025年，2月5日二、坏死定义活体内局部组织、细胞的死亡。是一种不可逆损伤。坏死的变化细胞核的变化核固缩核碎裂核溶解细胞质的变化：胞质红染包膜破裂细胞消失颗粒状间质的变化坏死的胞核、胞质及崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状，无结构的红染物质。第27页，共67页，星期日，2025年，2月5日第28页，共67页，星期日，2025年，2月5日失活组织失去生活能力的组织。特点无光泽，苍白，浑浊失去弹性失去正常血液供应失去正常组织的感觉和运动功能第29页，共67页，星期日，2025年，2月5日2、坏死的类型凝固性坏死组织、细胞坏死后，细胞内的蛋白质与细胞器凝集，形成灰白色或黄白色干燥的固体性物质。常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死。肉眼：坏死区干燥，呈灰黄或灰白色。与健康组织间有暗红色出血带镜下：坏死灶内的组织、细胞结构消失。干酪样坏死（常见于结核病的坏死组织）肉眼：色微黄，质地松软，似干酪状。镜下：坏死组织一片红染，无结构的颗粒状物质，看不到组织轮廓。第30页，共67页，星期日，2025年，2月5日坏死区第31页，共67页，星期日，2025年，2月5日第32页，共67页，星期日，2025年，2月5日第33页，共67页，星期日，2025年，2月5日第34页，共67页，星期日，2025年，2月5日第35页，共67页，星期日，2025年，2月5日液化性坏死组织坏死后，酶的消化、水解占优势，坏死组织呈液体状。常见于脑，胰腺纤维素样坏死结缔组织或小血管壁的胶原纤维肿胀、断裂，崩解为强嗜酸性的颗粒状、小片状或细丝状无结构物质，由于与纤维素染色性质相似，故称纤维素样坏死。（多发于风湿病、全身性红斑狼疮、恶性高血压、胃溃疡）第36页，共67页，星期日，2025年，2月5日第37页，共67页，星期日，2025年，2月5日第38页，共67页，星期日，2025年，2月5日第39页，共67页，星期日，2025年，2月5日坏疽较大范围的组织坏死合并腐败菌感染。分类干性坏疽动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端坏死区干燥，皱缩，呈黑色，与正常组织分界清楚见于血管闭塞性脉管炎，四肢动脉粥样硬化，冻伤常见于与外界相通的器官（肺、肠、阑尾、子宫）湿性坏疽也见于动脉阻塞并静脉回流受阻的肢体。腐败菌感染严重，恶臭。局部组织肿胀明显坏死组织与正常组织界限不明显，全身中毒症状严重气性坏疽常见于深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌、腐败弧菌等厌氧菌感染坏死组织呈蜂窝状，按之有捻发感外观污秽呈暗棕色，中毒症状