肿瘤化疗现状与基本知识.ppt

****************************三抗癌药物分类第55页，共67页，星期日，2025年，2月5日化疗药物的作用点DNARNA氨基酸门冬酰氨酶DNA:DNA小分子前驱物抗代谢药长春花碱类紫杉类烷化剂抗生素亚硝基脲类铂类DNARNA蛋白质有丝分裂第56页，共67页，星期日，2025年，2月5日按细胞增殖动力学分类1)细胞周期非特异性药物（cellcyclenonspecificagents,CCNSA）：可杀伤处于各种增殖状态的细胞，包括休止期（G0）细胞。2）细胞周期特异性药物(cellcyclespecificagents,CCSA)：只能杀伤处于增殖周期中各时项的细胞。第57页，共67页，星期日，2025年，2月5日常用的细胞周期非特异性药物抗肿瘤抗生素阿霉素表阿霉素柔红霉素丝裂霉素杂类顺铂卡铂奈达铂奥沙利铂洛铂烷化剂马利兰氮芥环磷酰胺异环磷酰胺卡氮芥氮烯咪胺环己亚硝脲第58页，共67页，星期日，2025年，2月5日常用的细胞周期特异性药物M期特异性药物S期特异性药物G2期特异性药物长春花碱健择博来霉素长春新碱5-氟脲嘧啶平阳霉素长春花碱酰胺6-巯基嘌呤G1期特异性药物去甲长春花碱氨甲蝶呤左旋门冬酰胺酶紫杉醇阿糖胞苷肾上腺皮质类固醇泰索帝强的松足叶乙甙第59页，共67页，星期日，2025年，2月5日按药理学分类1)烷化剂氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺2）抗代谢药氟尿嘧啶、卡莫氟、吉西他滨3）抗肿瘤抗生素阿霉素、丝裂霉素、柔红霉素4）抗肿瘤植物药开普拓、足叶乙甙、泰索帝5）内分泌治疗药物三苯氧胺、依西美坦、奈法林6）金属络合物顺铂、卡铂、草酸铂、萘达铂、洛铂第60页，共67页，星期日，2025年，2月5日四.肿瘤化疗的基本知识第61页，共67页，星期日，2025年，2月5日化疗适应症化疗敏感肿瘤综合治疗的重要组成部分不敏感肿瘤局部用药可提高疗效实体瘤术后、放疗后复发远处转移者癌性积液、腔内化疗姑息治疗、减轻症状第62页，共67页，星期日，2025年，2月5日化疗禁忌症一般情况差、恶液质、年老体弱者造血功能低下、骨髓转移肝肾功能异常严重心血管、肺动能障碍，肾上腺皮质功能不全多程化疗、大面积放疗后严重感染、严重并发症第63页，共67页，星期日，2025年，2月5日化疗并发症感染出血穿孔高尿酸血症第64页，共67页，星期日，2025年，2月5日化疗药给药途径口服肌肉注射静脉注射腔内注射动脉插管肿瘤内注射局部外敷第65页，共67页，星期日，2025年，2月5日化疗注意事项停药指征确诊制定化疗方案观察指标、评价近期疗效采取相应预防药物毒性措施监测血象变化随访评价远期疗效、巩固治疗第66页，共67页，星期日，2025年，2月5日感谢大家观看第67页，共67页，星期日，2025年，2月5日***********************************