药学综合知识与技能第二章.pptVIP

服用药品的特殊提示多喝水三.服用药品的特殊提示1.多喝水（1）易脱水药A.平喘药利尿B.利胆药可引起腹泻或胆汁过度分泌（2）保持高尿量药A.蛋白酶抑制剂可形成结石B.双膦酸药可致水、电解质紊乱C.抗痛风药可使尿酸沉淀D.抗尿结石药可使尿盐沉淀E.磺胺药代谢物易结晶（3）电解质应加大量水冲服（4）氨基糖苷类加快排泄，减少肾毒2.饮食与吸烟对药品疗效的影响（1）饮酒A.降低药效B.增加不良反应几率（2）喝茶茶中鞣酸、咖啡因、茶碱等可与药物发生相互作用。（3）喝咖啡咖啡因可与钙结合，易缺钙。（4）醋含醋酸，可与碱性药物发生作用，亦可改变体液pH。（5）食盐脂肪蛋白质吸烟第二章处方调剂

重点难点：1、处方的性质、分类和书写2、处方的性质和分类处方的性质：处方具有法律性、技术性和经济性。01法律性①医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；②药师具有审核、调配处方权，但无诊断和开具处方权；③因开具处方或调配处方造成医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。02第一节处方概述者作出明确的诊断后，在安全、有效、经济的原则下开具处方；③药师对处方进行审核，并按医师处方准确、快速调配，发给患者使用。技术性①开具处方或调配处方者必须由经资格认定的医药卫生技术人员担任；②医师对患01疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药的真实凭证。经济性①处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据；②处方是患者在治疗02(二)处方的分类按其性质分为法定处方、医师处方和协定处方。(1)法定处方：主要指中国药典、国家食品药品监督管理局局颁布标准收载的处方具有法律约束力。(2)医师处方:是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。⑶协定处方：是医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协商制定的处方；适于大量配制和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减少患者取药等候时间。每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。处方书写(一)处方书写的要求处方由处方前记、处方正文、处方后记三部分组成。1.处方前记(1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。(2)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。(3)除特殊情况外，应当注明临床诊断。(4)每张处方限于一名患者的用药。2.处方正文药品类别①西药和中成药可以分别开具处方，也可开具一张处方；每一种药品另起一行，每张处方不得超过5种药品。②中药饮片单独开具处方，按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。药品名称①使用规范的中文名称，没有中文名称的使用规范的英文名称。②医疗机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。药品用法用量①书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊字句。②按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，医师应注明原因并再次签名。12者作出明确的诊断后，在安全、有效、经济的原则下开具处方；③药师对处方进行审核，并按医师处方准确、快速调配，发给患者使用。技术性①开具处方或调配处方者必须由经资格认定的医药卫生技术人员担任；②医师对患01疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药的真实凭证。经济性①处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据；②处方是患者在治疗02况，处方用量可适当延长，医师必须注明理由。④药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情粒、袋为单位；注射剂以支、瓶为单位，并注明含量；中药饮片以剂为单位。用法定单位。有些以国际单位(IU)、单位(U)计。⑤片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、注意事项①字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改