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2024《成人住院患者跌倒风险评估及预防》测试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪项不是住院患者跌倒的常见原因？（）

A.步态不稳

B.视力障碍

C.病房地面干净无障碍物

D.服用影响意识或平衡的药物

答案：C。病房地面干净无障碍物是减少跌倒风险的因素，而不是跌倒原因。步态不稳、视力障碍、服用影响意识或平衡的药物都可能导致患者跌倒。

2.对跌倒风险评估为高风险的患者，应采取的措施是（）

A.常规护理，无需特殊关注

B.每2小时巡视一次

C.安排专人24小时陪护

D.每周评估一次跌倒风险

答案：C。高风险患者需要安排专人24小时陪护，以确保随时能观察患者情况，防止跌倒。每2小时巡视一次对于高风险患者频率不够，常规护理无法保障高风险患者安全，应至少每天评估一次跌倒风险。

3.下列哪种药物可能增加患者跌倒风险？（）

A.降压药

B.抗生素

C.镇静催眠药

D.降糖药

答案：C。镇静催眠药会影响患者的意识和平衡能力，增加跌倒风险。降压药、抗生素、降糖药一般在规范使用时不会直接导致跌倒，但如果出现不良反应等特殊情况可能间接影响。

4.评估患者跌倒风险时，不需要考虑的因素是（）

A.患者的年龄

B.患者的职业

C.患者的认知状态

D.患者目前的病情

答案：B。患者的职业通常与跌倒风险没有直接关联。年龄、认知状态、病情都对跌倒风险有重要影响，如老年人平衡能力差、认知障碍患者判断力下降、病情严重导致身体虚弱等都易发生跌倒。

5.预防患者跌倒的措施中，错误的是（）

A.卫生间设置扶手

B.地面保持干燥防滑

C.床单位尽量高，方便患者上下

D.光线充足

答案：C。床单位过高会增加患者上下床的难度和跌倒风险，应保持合适高度。卫生间设置扶手、地面干燥防滑、光线充足都有助于预防跌倒。

6.患者跌倒后，首先应采取的措施是（）

A.立即扶起患者

B.检查患者有无受伤

C.报告医生

D.记录跌倒经过

答案：B。患者跌倒后首先要检查患者有无受伤，再根据情况报告医生等后续处理。立即扶起患者可能会加重患者损伤，报告医生应在检查伤情之后，记录跌倒经过也是后续要做的。

7.以下哪种情况提示患者跌倒风险较高？（）

A.能独立行走

B.生活能自理

C.有多次跌倒史

D.无视力问题

答案：C。有多次跌倒史说明患者之前就存在跌倒风险因素，再次跌倒的可能性较大，提示跌倒风险较高。能独立行走、生活能自理、无视力问题一般提示跌倒风险相对较低。

8.对于跌倒风险评估为中风险的患者，护理措施不包括（）

A.加强巡视

B.提供辅助器具

C.限制患者活动

D.进行防跌倒知识教育

答案：C。限制患者活动不利于患者康复且可能导致其他并发症，对于中风险患者应加强巡视、提供辅助器具、进行防跌倒知识教育等。

9.护士在评估患者跌倒风险时，正确的做法是（）

A.只在入院时评估一次

B.根据患者病情变化随时评估

C.由患者家属评估

D.不需要评估

答案：B。应根据患者病情变化随时评估跌倒风险，以便及时调整护理措施。入院时评估后，住院期间病情可能改变，所以要动态评估，护士是评估的主体，患者家属可协助观察但不能替代护士评估。

10.预防患者跌倒的健康宣教内容，不包括（）

A.告知患者穿合适的鞋子

B.鼓励患者在病房内快速行走

C.指导患者正确使用卫生间设施

D.提醒患者起床时先坐片刻再站起

答案：B。鼓励患者在病房内快速行走会增加跌倒风险。告知患者穿合适的鞋子、指导正确使用卫生间设施、提醒起床时先坐片刻再站起都是正确的防跌倒宣教内容。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.成人住院患者跌倒风险评估应包括患者的____、____、____、____等方面。

答案：年龄、意识状态、活动能力、用药情况。年龄大、意识不清、活动受限、服用影响意识或平衡药物等都增加跌倒风险，所以评估应涵盖这些方面。

2.跌倒风险评估工具中，常用的有____、____等。

答案：Morse跌倒评估量表、HendrichⅡ跌倒风险评估量表。这些是临床常用的评估工具，可量化评估患者跌倒风险程度。

3.对于跌倒风险高的患者，应在床头悬挂____标识。

答案：防跌倒。明确标识提醒医护人员及其他人员该患者跌倒风险高，需加强防范。

4.患者下床活动前，护士应先____，确保患者安全。

答案：协助患者坐起并稍作停留。让患者适应体位变化，避免突然起身导致头晕等引起跌倒。

5.预防患者跌倒，病房地面应保持____、____。

答案：干燥、防滑。干燥可防止患者滑倒，防滑能