中医骨伤科特殊检查.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-21

中医骨伤科特殊检查

目录

引言

望诊检查

触诊检查

叩诊检查

闻诊检查

影像学检查在中医骨伤科的应用

特殊检查方法介绍

01

引言

目的

中医骨伤科特殊检查旨在通过特定的手法和技巧，对患者的骨骼、关节、肌肉、韧带等zu织进行全面细致的检查，以明确损伤的部位、性质和程度。

背景

中医骨伤科作为中医学的重要分支，历史悠久，源远流长。在长期的医疗实践中，中医骨伤科积累了丰富的诊疗经验，形成了独特的理论体系和检查方法。

通过特殊检查，医生可以更加准确地判断患者的病情，为后续的治疗提供有力的依据。

准确诊断

指导治疗

预防并发症

特殊检查的结果可以指导医生制定更加精准的治疗方案，提高治疗效果。

通过特殊检查，医生可以及时发现患者可能存在的并发症风险，并采取相应的预防措施。

03

02

01

一般包括询问病史、观察步态、检查ju部情况、进行特殊试验等环节。医生会根据患者的具体情况，灵活运用各种检查手法和技巧。

检查流程

在检查过程中，患者需要保持放松，配合医生的操作。同时，医生也需要注意手法的轻重缓急，避免给患者带来不必要的痛苦。在检查前，医生还需要向患者详细解释检查的目的和步骤，以消除患者的紧张情绪。

注意事项

02

望诊检查

观察患者身体各部位的形态变化，如脊柱是否有侧弯、后凸等畸形，四肢是否有长短不一、粗细不均等情况。

注意肌肉是否萎缩或异常肥大，观察关节是否肿胀、变形。

检查身体表面是否有明显的压痕、肿块、瘀斑等异常形态。

检查患者是否有不能久坐、喜卧恶立等异常姿态。

观察患者是否有特定的保护性姿态，如手扶腰部、屈髋屈膝等。

观察患者站立、坐卧、行走时的姿态，注意是否有跛行、鸭步、拖步等异常步态。

观察患者是否有不自主的动作，如抽搐、震颤、痉挛等。

检查患者主动运动时是否受限或疼痛，被动运动时关节活动度是否异常。

注意患者是否有异常的姿势反射和运动协调障碍。

观察患者皮肤色泽是否红润、苍白、青紫、发黄等异常变化。

检查皮肤是否有肿胀、瘀斑、水疱、溃疡等异常情况。

注意患者是否有ju部皮肤温度升高或降低等异常表现。

03

触诊检查

用指腹或手掌轻轻触摸患者皮肤，感受其温度、湿度、肿胀和纹理等变化。

轻柔触诊

用适当的力量深压患者身体部位，探测深层zu织的硬度、肿块、压痛等异常。

深压触诊

用手指或手掌在患者身体表面滑动，检查皮下zu织、肌肉、肌腱、韧带等结构的连续性和张力。

滑动触诊

在患者主诉疼痛的区域，用指端逐渐深压寻找压痛点，评估疼痛程度和范围。

压痛点触诊

在特定穴位或反射区进行触诊，观察患者是否有异常反应，如疼痛、酸胀等。

敏感点触诊

通过被动活动患者的关节，感受关节活动时的顺畅度和阻力，评估关节活动范围是否正常。

在关节周围施加压力，检查关节囊、韧带等结构的稳定性和完整性。

关节稳定性触诊

关节活动范围触诊

肌肉硬度触诊

通过触摸和按压患者肌肉，评估肌肉的硬度、张力和dan性。

肌肉痉挛触诊

在肌肉紧张度增高的区域寻找痉挛的肌肉条索或结节，评估肌肉痉挛的程度和范围。

04

叩诊检查

医生用手指直接叩击被检查部位，通过手感判断有无异常。

方法

适用于肌肉丰厚部位，如腰部、臀部等。

适用范围

叩击力度要适中，避免引起患者疼痛。

注意事项

适用范围

适用于关节、脊柱等较为突出的部位。

方法

医生左手食指置于被检查部位，右手握成空拳状，以左手中指为支点进行叩击，观察患者反应及ju部变化。

注意事项

叩击时要保持手指与皮肤紧密接触，避免空气震动干扰判断。

医生分别叩击患者正常部位和病变部位，通过比较两者声音、震动感等方面的差异来判断病情。

方法

适用于需要对比鉴别的疾病，如骨折与关节脱位等。

适用范围

要确保叩击力度、部位、方式等条件相同，以保证比较结果的准确性。

注意事项

实音

叩击时声音实而响亮，提示被检查部位可能有实质性病变，如骨折、肿瘤等。

浊音

叩击时声音低沉，提示被检查部位可能有炎症、水肿等病理改变。

清音

正常叩诊音，提示被检查部位zu织结构正常。

鼓音

叩击时声音如击鼓般响亮，提示被检查部位可能有气体聚集，如气胸等。

过清音

介于清音与鼓音之间的一种过渡性音响，提示被检查部位可能存在肺zu织含气量增多、dan性减弱等病理变化。

05

闻诊检查

03

咳嗽

通过咳嗽的声音、性质等，判断病邪的性质和病位。

01

语音

观察患者发音是否清晰、高低、强弱等，判断正气盛衰和疾病轻重。

02

呼吸

注意患者呼吸的深浅、长短、快慢等，以了解脏腑功能和气血运行情况。

闻诊是中医四诊之一，通过听声音和嗅气味来辅助诊断疾病。

闻诊所得信息需与其他三诊相互印证，综合分析，才能作出准确判断。

根据闻诊结果，结合患者具体情况，进行辨证施治，选用合适的方剂和治疗方法。

06

影像学检查在中医骨伤科的应用