虫媒病毒和出血热病毒 (2).ppt

第23页，共64页，星期日，2025年，2月5日第24页，共64页，星期日，2025年，2月5日流行病学传染源患者和隐性感染者为主要传染源轻型患者数量为典型患者的10倍，隐性感染者为人群的1/3.丛林山区的猴子和城市中某些家畜可感染登革病毒传播媒介伊蚊.病毒在蚊体内复制，传染期长者可达174日是病毒的储存宿主第25页，共64页，星期日，2025年，2月5日潜伏期5～8天登革热发热骨、关节疼痛皮疹出血全身中毒样症状登革出血热开始表现为典型登革热，出血倾向严重常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml登革休克综合征在病程中或退热后，病情突然加重有明显出血倾向伴周围循环衰竭第26页，共64页，星期日，2025年，2月5日第27页，共64页，星期日，2025年，2月5日登革出血热（Denguehemorrhagicfever）血出下皮胰腺组织切片第28页，共64页，星期日，2025年，2月5日致病机制带毒蚊子叮咬网状内皮系统增殖一次病毒血症单核细胞、巨噬细胞网状内皮系统二次病毒血症感染细胞释放激酶等大量免疫复合物的形成病理变化第29页，共64页，星期日，2025年，2月5日发病原理的三种假说病毒株的毒力不同Ⅱ型病毒引起登革出血热，其他型病毒引起登革热病毒变异认为病毒基因变异后导致毒力增强二次感染学说有人报告55例登革出血热患者，其中51例均为二次感染抗体依赖促病毒感染作用（ADE）第30页，共64页，星期日，2025年，2月5日预防防蚊和灭蚊第31页，共64页，星期日，2025年，2月5日森林脑炎病毒又名俄罗斯春夏性脑炎病毒，呈球形，直径30-40nm第32页，共64页，星期日，2025年，2月5日传播方式第33页，共64页，星期日，2025年，2月5日致病性在我国东北和西北林区曾有流行硬蜱是传播媒介也是储存宿主林区工作者应接种疫苗病后免疫力持久第34页，共64页，星期日，2025年，2月5日本章重点1虫媒病毒共同特征2乙型脑炎病毒的传播，致病，防治3登革病毒的传播，致病第35页，共64页，星期日，2025年，2月5日第36页，共64页，星期日，2025年，2月5日出血热以发热，皮肤和内脏出血，可能伴低血压和休克的一类疾病，病原多，如：汉摊病毒、登革病毒等第37页，共64页，星期日，2025年，2月5日汉坦病毒（hantavirus）肾综合征出血热（HFRS）及汉坦病毒肺综合征（HPS）的病原由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病首先由韩国李镐汪等在1978年从该国疫区捕获的黑线姬鼠肺组织中分离出，并根据分离地点称为汉滩病毒。第38页，共64页，星期日，2025年，2月5日形态呈球形，有包膜，直径约120nm，核衣壳为螺旋对称第39页，共64页，星期日，2025年，2月5日结构有包膜，包膜上有刺突：G1和G2蛋白单负链RNA，分为L、M、S三节段大小不同，但3′末端相同四种病毒蛋白RNA多聚酶糖蛋白G1、G2核衣壳蛋白（N）pH5.6～6.4时可凝集鹅红细胞第40页，共64页，星期日，2025年，2月5日结构Membraneglycoproteins(G1andG2)Nucleocapsidproteins(N)Polymerase(L)第41页，共64页，星期日，2025年，2月5日生物学特性培养特性可在人肺传代细胞（A549）等中增殖不引起明显的细胞病变在感染细胞细胞质内形成包涵体病毒型别据基因序列和抗原性可分为14个型别我国流行的是汉坦病毒和汉城病毒抵抗力对酸（pH3）和丙酮、氯仿、乙醚等脂溶剂敏感56～60℃30分钟可灭活病毒第42页，共64页，星期日，2025年，2月5日第43页，共64页，星期日，2025年，2月5日传播途径在我国，黑线姬鼠、褐家鼠和大林姬鼠是的主要宿主动物和传染源。可能的途径有：动物源性传播（呼吸道、消化道、伤口）虫媒传播（厉螨、恙螨）垂直传播第44页，共64页，星期日，2025年，2月5日肾综合征出血热流行地区第45页，共64页，星期日，2025年，2月5日关于虫媒病毒和出血热病毒(2)第1页，共64页，星期日，2025年，2月5日第2页，共64页，星期日，2025年，2月5日第3页，共64