6.3注射给药方法（课件）-中职《基础护理》同步教学（江苏凤凰教育出版社）(共13张PPT).ppt.pptx

注射给药方法03

案例导入王某，19岁，男，因左下肢局部皮肤有一肿块在外科门诊就诊，主诉局部皮肤疼痛明显，有发热和乏力。查体:左下肢股外侧有一3cm×3cm肿块，色鲜红，触之疼痛，血常规检查白细胞计数和中性粒细胞计数明显升高。医疗诊断:皮肤软组织感染。医嘱之一:青霉素80万U×10支;用法:青霉素80万Uimbid（皮试）。患者根据医嘱要求，先去门诊治疗室进行青霉素皮试，结果为阴性。然后去药房取药进行注射治疗。项目3注射给药方法问题提示:1.注射方法?如何定位注射方法的部位?2.注射原则?注射药液如何抽吸?

一、注射原则（一）严格执行查对制度（二）严格遵守无菌操作原则（三）选择合适的注射器和针头（四）选择合适的注射部位（五）药液应现配现用（六）排尽空气防止意外（七）检查回血缓慢推药（八）应用无痛注射技术（九）严格执行隔离消毒制度

二、注射用物（一）治疗车上层放置物品1.注射盘指放置注射用物的治疗盘。常规放置以下物品:皮肤消毒液（2%碘酊和75%乙醇或0.5%碘伏或安尔碘）、无菌棉签包、无菌棉球罐、无菌持物镊、弯盘、砂轮、启瓶器;静脉注射时加止血带、消毒巾、胶布、头皮针等。2.无菌盘在清洁干燥的治疗盘上，铺上无菌巾，形成无菌区域，放置抽吸好药液的无菌注射器。3.注射器及针头4.药物（二）治疗车下层放置物品治疗车下层放置污物桶两个（一个放置医疗废弃物、一个放置生活废弃物）、锐器盒。

任务一抽吸注射药液核对医嘱（1）洗手，戴口罩，核对医嘱。（2）查对药液的名称、浓度、剂量、有效期，检查药液质量和包装情况。抽吸药液（1）从安瓿内抽吸药液（2）从密封瓶内吸取药液（3）抽吸结晶、粉剂、油剂或混悬液。排尽空气抽吸完毕将针头垂直向上，轻拉活塞，使针头内药液进入注射器内，使针乳头置于最高处，并使气泡聚集于乳头内，稍推活塞，排尽空气。排气毕，再次核对无误后置于无菌盘内备用。

一、评估重点（1）患者的年龄、意识状态、病情及治疗情况。（2）询问患者的用药史、过敏史等。（3）注射部位的皮肤、皮下组织、肌肉组织或血管情况，患者的肢体活动度情况。（4）患者的自理能力、遵医行为、心理状态及合作程度。任务二实施各种注射法二、操作准备1.护士准备，无菌操作2.用物准备，注射盘内置所需型号的注射器、针头3.患者准备，向患者解释获得配合。4.环境准备，温湿度适宜，安静整洁，光线适中;必要时用屏风或床帘遮挡;注射室备专用注射凳。依据医嘱要求，可为患者进行皮内注射、皮下注射、肌内注射和静脉注射四种方法。分类

皮内注射（intradermicinjection，ID）是指将少量药液或生物制剂注入表皮与真皮之间的方法。临床常用于药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的起始步骤。三、操作步骤图示皮内注射

皮下注射三、操作步骤皮下注射（hypodermicinjection，H）是指将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。临床常用于小剂量药物治疗（用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时）、预防接种、局部麻醉用药。图示

肌内注射肌内注射（intramuscularinjection，IM）是指将一定量的药液注入肌肉组织的方法。临床主要用于药物治疗（用于不宜或不能口服或静脉注射，要求比皮下注射更快发生疗效时）。三、操作步骤注射定位

注射方法三、操作步骤肌内注射方法(1)查对备药:根据医嘱抽吸好药液。(2)核对解释(3)安置体位(4)定位消毒:(5)再次查对:操作中查对，再次核对患者及药物，确认药液无气泡。(6)轻稳进针:(7)查回血注药(8)拔针按压(9)操作后查。(10)整理记录。

静脉注射静脉注射（intravenousinjection，IV）是指自静脉注入药液的方法。临床常用于注入药物治疗疾病、补充能量、注入造影剂做诊断性检查等。三、操作步骤注射定位

静脉注射(1)查对备药:根据医嘱抽吸好药液。(2)核对解释:携用物至患者床旁，操作前查对，核对患者及药物;再次解释目的，指导患者配合。(3)定位消毒:选择注射静脉，体表定位消毒。(4)再次查对:操作中查对，再次核对患者及药物，确认药液无气泡。(5)轻稳进针(6)缓慢注药(7)拔针按压(9)整理记录。三、操作步骤静脉注射方法

四、质量标准（1）严格执行查对制度、注射原则、无菌原则。（2）注射器型号选择合适，注射部位定位正确，注射剂量准确。（3）体现以患者为中心，注意保暖，运用无痛注射技术。（4）患者知晓护士告知的操作目的及注意事项，能积极主动配合。（5）遵守职业防护要求，操作过程