第十章局部麻醉药药理学pharmacology96课件.ppt

福建卫生职业技术学院药理教研室《药理学》在线开放课程《药理学》在线开放课程药理学/pharmacology第十章局部麻醉药药理学/pharmacology第十章局部麻醉药药理作用及局麻方法1.局麻作用2.吸收作用1.表面麻醉2.浸润麻醉3.传导麻醉4.蛛网膜下腔麻醉5.硬膜外麻醉作用方法1.局麻作用局麻顺序：痛觉→温觉→触觉→压觉2.吸收作用达到一定浓度会引起全身作用局麻药药理作用局麻药的应用方法常用局麻药酯类局麻药普鲁卡因（procaine，奴佛卡因）丁卡因酰胺类局麻药利多卡因（lidocaine，塞罗卡因）布比卡因（bupivacaine，麻卡因）罗哌卡因（ropivacaine）1．局部麻醉本药毒性较小，对黏膜穿透力弱，不适用于表面麻醉，常局部注射给药用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉。2．局部封闭可用0.25％～0.5％的普鲁卡因溶液注射于损伤部位作局部封闭治疗，能减轻病灶对中枢神经系统的不良影响，使发炎或组织损伤部位的症状缓解。【普鲁卡因药理作用与临床应用】1.对粘膜的穿透力弱，一不作表面麻醉需注射给药产生麻醉作用。给药1～3分钟内开始作用，维持30～45分钟。加入少量肾上腺素能延长作用时间。2.本药在血浆中被酶水解，产生对氨基苯甲酸，能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时使用。会引起过敏反应。3.用药指导：（1）皮试（2）增加浓度与延长麻醉时间不成正比（3）延长麻醉时间+肾上腺素(4)监测心率、血压、呼吸和中枢反应！普鲁卡因特点TheEnd**福建卫生职业技术学院药理教研室《药理学》在线开放课程《药理学》在线开放课程**