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2024年护理年终考核题库（第五部分）

解析：【解析】出生后人体主要是骨髓造血，只有出现感染、贫血、骨髓受异常细胞侵犯时，肝、脾和淋巴结才可恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血液中出现幼稚细胞，即发生所谓的骨髓外造血。

1711.导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是

A.感染

B.急性肾衰竭

C.高血压

D.低血容量性休克

E.血栓形成

正确答案:A

解析：【解析】感染是肾病综合征患者常见的并发症，是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一。

1712.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.高血压

B.肺炎

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

正确答案:D

解析：【解析】慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因，其中以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最多见，占80%~90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等。

1713.初产妇第一产程时间需

A.6~8小时

B.8~10小时

C.10小时以内

D.10~11小时

E.11~12小时

正确答案:E

解析：【解析】第一产程(宫颈扩张期)是从有规律的宫缩开始至宫口开全。初产妇需11~12小时，经产妇需6~8小时。

1714.关于乳腺癌的发病特点，正确的是

A.20岁前多发

B.营养不良会增加发病机率

C.男性不患此病

D.雌酮及雌二醇与乳腺癌的发生有直接关系

E.绝经后发病率下降

正确答案:D

解析：【解析】乳腺癌在20岁前少见,20岁后发病率迅速上升，绝经期前后的妇女发病率继续上升，可能与年老者雌酮含量增高有关，故排除A、E项；营养过剩、肥胖、高脂饮食可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加发病机率，故B项错误；男性也可以发生乳腺癌，虽然发病率低，但容易发生转移，故C项错误。

1715.一氧化碳(CO)中毒时最先受损的器官是

A.肝

B.肺

C.胃肠道

D.肾

E.心、脑

正确答案:E

解析：【解析】CO中毒时，心、脑对缺氧最敏感，常最先受损。

1716.关于急性胰腺炎的病因，正确的是

A.以细菌感染为主，和胆道疾患无关

B.胰管梗阻可诱发

C.一般不会由药物诱发

D.可能与低脂血症有关

E.可能与低钙血症有关

正确答案:B

解析：【解析】急性胰腺炎的病因：①胆石症与胆道疾病，胆道结石、炎症或胆道蛔虫均可引起急性胰腺炎，其中以胆石症最为常见；②胰管梗阻；③大量酗酒和暴饮暴食；④急性传染病、外伤、手术、某些药物、内分泌和代谢性疾病(高甘油三酯血症、高钙血症)等均与胰腺炎的发病有关。

1717.引起心搏骤停最常见的病因是

A.药物中毒

B.冠心病

C.电解质紊乱

D.手术意外

E.麻醉意外

正确答案:B

解析：【解析】心搏骤停指心脏射血功能的突然终止，其病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。

1718.患者，女，20岁。因失恋而服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是

A.煤气中毒

B.有机磷农药中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.镇静类药物过量中毒

E.一氧化碳中毒

正确答案:B

解析：【解析】患者表现出恶心、呕吐、腹痛、流涎、瞳孔缩小、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等，均符合有机磷农药中毒所致的毒蕈碱样症状，尤其是特征性的呼吸有浓烈蒜味，因此诊断为有机磷农药中毒，可以通过做全血胆碱酯酶活力测定确诊。

1719.月经初潮的年龄一般是

A.8~9岁

B.10~12岁

C.13~16岁

D.16~18岁

E.19~20岁

正确答案:C

解析：【解析】月经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄约在11~16岁，多数为13~14岁。月经初潮的时间受遗传、营养、气候、环境等因素的影响。本题择优选C项。

1720.脑血栓形成的最常见原因是

A.高血压

B.先天性血管畸形

C.高脂血症

D.脑动脉粥样硬化

E.结缔组织病

正确答案:D

解析：【解析】脑血栓形成的常见原因是脑动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展。

1721.左心衰竭的主要病理生理变化是

A.体循环淤血

B.毛细血管内压力增高

C.肺循环淤血

D.肺泡张力降低，弹性减退

E.门静脉高压

正确答案:C

解析：【解析】左心衰竭主要是肺循环淤血的表现；右心衰竭主要是体循环淤血的表现；全心衰竭则有上述两方面表现。

1722.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A.腺病毒

B.流感病毒

C.合胞病毒

D.柯萨奇病毒

E.单纯疱疹病毒

正确答案:D

解析：【解析】感染性心肌疾病中最主要的是病毒性心肌炎，各种病毒均可以引起心肌炎，临床上绝大多数病毒性心肌