神经系统疾病病人护理.pptVIP

01多见于脑血管病等引起的桥脑基底部病变闭锁综合征神志清醒，眼球活动正常，但不能言语，用睁闭眼回答简单问题，脑电图正常病因：020304语言障碍：失语症、构音障碍失语症：大脑语言中枢的病变使病人的听、说、阅读和书写能力丧失或残缺。Broca失语：口语表达障碍Wernicke失语：口语理解严重障碍传导性失语：复述不成比例受损命名性失语：不能说出物件的名称和人名，但能说出物件的用途及如何使用完全性失语：所有语言功能都有障碍失写：书写不能失读：不能阅读构音障碍01因神经肌肉的器质性病变，造成发音器官的肌肉无力、瘫痪，或肌张力异常和运动不协调而出现的发声、发音、共鸣、韵律、吐字不清等异常发音含糊不清而用词正确02语言障碍护理：心理支持康复训练指机体对各种形式的刺激无感知、感知减退或异常的一组综合征感觉包括：内脏感觉特殊感觉一般感觉复合感觉四、感觉障碍感觉障碍的临床表现抑制性症状感觉传导通路受到破坏或功能受抑制完全性感觉缺失：同一部位感觉完全缺失分离性感觉障碍：同一部位仅有某种感觉障碍123刺激性症状01感觉传导通路受刺激或兴奋性增高。感觉过敏：感觉过度：感觉异常：感觉倒错：疼痛：01感觉过敏：轻微刺激即引起强烈的感觉感觉过度：感觉刺激阈增高，反应剧烈、时间延长感觉异常：没有外界任何刺激而出现感觉感觉倒错：热刺激引起冷感觉，非痛刺激引起疼痛感疼痛：局部疼痛、放射性疼痛、扩散性疼痛、灼性神经痛、牵涉性疼痛2、感觉障碍的定位（1）末梢型：（2）节段型：（3）传导束型：（4）交叉型：（5）皮质型：袜子或手套型痛觉、温度觉、触觉减退脊髓神经根节段型病变表现受累节段感觉缺失受损以下部位的感觉障碍脑干病变同侧面部和对侧肢体的感觉缺失或减退精细性感觉障碍瘫痪僵硬不随意运动共济失调锥体系统，锥体外系的任何部位损害肌肉本身的病变五、运动障碍01分类：02定位：上、下神经元损害：03瘫痪的类型：1、瘫痪：机体因肌力下降而出现运动障碍（1）瘫痪分类：1）按病变部位：2）按伴肌张力增高否分：3）按肌力情况：4）按临床表现：上神经元瘫痪，下神经元瘫痪迟缓性瘫痪：软瘫、周围性瘫痉挛性瘫痪：硬瘫、中枢性瘫完全性瘫痪，不完全性瘫痪偏瘫，交叉性瘫痪，四肢瘫，截瘫，单瘫，局限性瘫痪护理学院：吴小婉李春神经系统疾病指神经系统和骨骼肌由于血管性病变、感染、变性、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍所致的疾病概念：概述、常见症状护理1脊髓疾病3发作性疾病5周围神经疾病2脑血管疾病4神经系统特殊诊疗技术6教学内容：第一部分概述01神经系统在人体的地位02人类神经系统特点03劳动语言思维04指挥统帅05大脑皮质非常复杂神经系统分类从解剖学：中枢神经系统(脑，脊髓）：分析综合信息周围神经系统（脑N，脊髓N）：传递神经冲动根据神经功能不同：躯体神经：调节人体适应外环境变化自主神经：调节机体其他系统器官2017脑012018脊髓022019大脑：额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶等032020间脑：丘脑、下丘脑等042021脑干：中脑、脑桥、延髓052022小脑：06（一）中枢神经（二）周围神经脑神经：12对脊神经：31对一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽迷走副神舌下全1、脑神经：12对一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽迷走副神舌下全ⅠⅡⅧⅢⅣⅥⅪⅫⅤⅦⅨⅩ单纯感觉单纯运动混合性N筛孔01嗅球0203嗅神经04上鼻甲和相应鼻中隔粘膜05嗅丝06(端脑)07主要传导嗅觉冲动08视神经视交叉视N管(间脑)视神经盘(节细胞轴突汇聚)Ⅱ主要传导视觉冲动动眼神经滑车神经展神经ⅢⅣⅥ发自中脑，经眶上裂出颅入眶，支配眼外肌主要上提眼睑、使眼球向上、下、内运动，收缩瞳孔括约肌发自中脑、经眶上裂出颅入眶，支配眼外肌主要使眼球向外、下运动发自脑桥，经眶上裂出颅，支配眼外肌。主要支配眼球外展与脑桥相连三叉神经主要司额、面颊部感觉，角膜反射，咬肌、颞肌收缩力及张口有无歪斜。加入下颌神经，主要支配咀嚼肌周围支分三大支：眼神经、上颌神经和下颌神