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医疗美容机构评分表.doc

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附件1

医疗美容机构评分表

表1依法执业管理评分表

单位名称:检查时间:年月日

项目

内容及

分值

检查指标

评分标准

扣分原因

得分

400分

医疗事故

健全并落实医疗事故防范措施,无医疗事故发生。

一票否决项

行政处罚

在年度周期内依法执业,未被卫生健康行政部门作出过处罚。

一票否决项

单位名称、

标识标牌

(20分)

内设业务科室名称规范;各科室及各区域标牌清楚、准确。

现场查看,一项不符合要求扣3分,扣完为止。

按规定使用医疗机构名称,医疗机构的印章、牌匾、医疗文书的名称应与核准登记的医疗机构第一名称相同。

现场查看,一处不符扣3分,扣完为止。

医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌。

抽查人,发现一人未佩戴标牌扣3分,佩戴标牌信息与实际不符的扣3分,扣完为止。

执业许可

(60分)

《医疗机构执业许可证》悬挂在诊疗场所醒目位置。

未悬挂或不在醒目位置扣10分。

医护人员执业证书、资格证书等执业信息进行亮证公示,接受监督。公示《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件,上面标有姓名、执业范围、执业地点等内容,多点执业医师要注明并公示。

发现一名医护人员信息不公示扣8分,公示信息与国家卫生健康委员会电子化注册信息系统不一致扣8分,公示不规范扣4分,扣完为止。

执业许可证必须在有效期内,并按期校验。

一票否决项

放射诊疗许可证必须在有效期内,并按期校验。

一票否决项

公示收费标准、服务项目于明显处,严格按公示服务项目及收费标准进行收费。

未公示收费标准、服务项目的,每发现一项不公示的扣8分,公示不规范扣4分,扣完为止。

对变更事项应及时进行变更,机构名称、地址、法定代表人、主要负责人、床位(牙椅)等登记项目应与实际情况一致。

发现一项未及时变更扣20分。

基本情况(面积布局、设施设备)

(60分)

床位和牙椅数量符合《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》有关规定。

床位和牙椅数量与标准不符扣60分。科室设置与标准不符,每少设置一科室扣60分。面积低于规定标准每少10平方米扣8分。布局不合理扣8分。基本设备每少一件扣1分。无专用急救药品、急救设备扣30分,每缺少一种抢救基本药品、基本抢救设备的扣8分,药品超过有效期的扣20分。扣完为止。

科室设置符合《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》有关规定。各室独立,远离传染病诊疗区,不得空挂科室。

设备符合《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》有关规定。

登记诊疗科目有相应注册的执业医师。

医疗用房符合《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》有关规定。

配备专用的急救药品、急救设备。配置肾上腺素、呼吸兴奋剂、多巴胺等抢救基本药品,药品在有效期内。配置心电监护仪(合理缺项)、静切、气切、人工呼吸气囊等基本抢救设备。

执业范围

(60分)

实际开展科目与核准登记的诊疗科目一致。按照核定科目设定临床检验项目,不得超范围开展临床检验服务。核准的医学检验诊疗科目是协议的,须提供与符合要求的医疗机构签订的有效协议。

超科目开展诊疗活动为一票否决项。委托开展医学检验,不能提供有效合同的扣20分。

医疗机构开展的医疗美容项目要经核准备案。医疗美容机构及开设医疗美容科室的医疗机构不得开展未向登记机关备案的医疗美容项目。

现场抽取病历份,未按照要求备案的医疗美容项目扣20分,扣完为止。

(关键项)开展的医疗美容项目必须与许可项目、医院类别和级别相符,符合分级管理原则。美容外科项目分级,可开展1级项目设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部;设有医疗美容科的诊所;可开展1.2级项目设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院;设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部;可开展1.2.3级项目美容医院;可开展级项目三级整形外科,设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

一票否决项

人员资质

管理

(60分)

(关键项)医疗机构执业人员按照规定具备相应资质,执业地点相符。其他医技人员应该取得相应专业的资格或职称,不得使用非卫生技术人员。未取得相应资质、未变更或未延续注册的卫生技术人员不得执业。(合理缺项)医疗机构临床实验室专业技术人员具备相应的资质。

一票否决项

人员设置符合《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》有关规定。

人员与标准不符,每发现一项不符合要求的扣8分,每发现一诊疗科目无注册的主诊医师或无注册执业医师扣20分,扣完为止。

(关键项)负责实施医疗美容项目的主诊

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