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安全资料统一表格

工程概况表

工程名称工程地点

建筑面积层数/幢数

结构类型

(m2)建筑物总高(m)

工程总造价施工许可证号及施工企业安全生

(万元)发证机产许可证号

开工日期年月计划竣工日期年月实际竣工日期年月

单位名称要紧负责人联系电话(办公、手机)

建设单位

勘察单位

设计单位

施工单位

监理单位

施工安全

监督机构

要紧安全管理人员姓名证书号联系电话

项目经理

专职安全员

总监理工程师

专业监理

工程师

注:本表由施工单位项目部负责整理登记,交各有单位一份。项目经理与专职安全员证书号为上岗证书与安全

生产考核证书编号。

工程项目部安全管理组织机构框架图

无(表式)

,恒2

工程项目管理人员名册

工程名称:施工单位:

序性年岗位安全考核情况

姓名学历专业技术职务备注

号别龄职务类别合格证号发证机

填表人:审核人:填表日期:年月日

填表说明:

1.将项目部所有管理人员填入此表。

2.安全考核情况栏中“类别”是指参加企业要紧负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核或

者注册安全工程师考试;“合格证号”是指通过考核后的合格证号码。

第二节责任、目标考核

安全生产责任制考核汇总表(年)

工程名称:施工单位:

考核结果

序总门(班组)或者人总

十十

五七八九备J主

号员四评

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