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REPORTING
2023WORKSUMMARY
全身衰竭的护理措施
汇报人:xxx20xx-03-21
•呼吸衰竭基本概念与病理生理
•呼吸衰竭患者护理原则与目标
目录•急性呼吸衰竭紧急处理措施
CATALOGUE•慢性呼吸衰竭长期管理策略
•营养支持与饮食调整建议
•心理护理与社会支持网络构建
PART01
呼吸衰竭基本概念与病理
生理
呼吸衰竭定义及分类
呼吸衰竭定义
呼吸衰竭是指各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,使静息状态下
亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症,进而引起一
系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
分类
根据病程可分为急性和慢性;根据动脉血气分析可分为I型呼吸衰竭和II型呼吸
衰竭。
病理生理机制简述
通气不足
01由于肺泡通气量减少,导致PaO2下降,PaCO2上升,出现低氧
和高碳酸血症。
换气功能障碍
02存在肺泡通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺内动-静脉解
剖分流增加,使换气功能发生障碍。
酸碱平衡失调及电解质紊乱
03呼吸衰竭时,常因缺氧和二氧化碳潴留,导致酸碱平衡失调和
电解质紊乱。
临床表现与诊断依据
临床表现
主要为低氧血症所致的呼吸困难和多脏器功能衰竭,以及高碳酸血症所致的神经
精神障碍。
诊断依据
在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心
排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有
二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭。
并发症风险预警
肺部感染心力衰竭
呼吸衰竭患者由于呼吸道防御呼吸衰竭时,由于缺氧和酸中
功能下降,容易发生肺部感染。毒,心肌收缩力下降,易导致
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