公立医院管理会计应用框架构建及实施路径研究——以W公立医院为例.docxVIP

PAGE

1-

公立医院管理会计应用框架构建及实施路径研究——以W公立医院为例

一、绪论

(1)随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，公立医院作为我国医疗服务体系的重要组成部分，其运营效率和财务管理水平受到了广泛关注。近年来，公立医院面临着诸多挑战，如医疗服务需求增长、医疗资源分配不均、医疗费用控制困难等。在这种背景下，管理会计作为一种先进的财务管理工具，在公立医院中的应用显得尤为重要。据统计，我国公立医院管理会计应用率不足20%，与发达国家相比存在较大差距。以某省为例，该省公立医院管理会计应用率仅为15%，远低于全国平均水平。

(2)公立医院管理会计的应用框架构建，旨在通过整合财务、成本、运营等数据，为医院管理层提供全面、准确的决策支持。构建合理的管理会计应用框架，有助于提高医院运营效率，降低医疗成本，优化资源配置。以某大型公立医院为例，该医院通过构建管理会计应用框架，实现了成本控制、预算管理、绩效评价等关键职能的优化。具体表现在：成本控制方面，医院通过对药品、耗材、设备等成本进行精细化核算，实现了成本降低15%；预算管理方面，医院实施全面预算管理，预算执行率达到98%；绩效评价方面，医院建立了一套科学合理的绩效评价体系，有效激发了医务人员的工作积极性。

(3)公立医院管理会计应用框架的实施路径研究，对于提升我国公立医院财务管理水平具有重要意义。本文以W公立医院为例，探讨了管理会计应用框架的实施路径。W公立医院位于我国东部沿海地区，是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。近年来，W医院在管理会计应用方面取得了一定的成果。本文从以下几个方面对W医院管理会计应用框架的实施路径进行研究：一是组织架构调整，设立专门的管理会计部门，负责管理会计工作的实施；二是信息系统建设，通过引入先进的财务管理系统，实现数据共享和业务协同；三是人才培养，加强管理会计人才的培养和引进，提升医院财务管理水平；四是制度创新，制定一系列管理会计制度，规范医院财务管理行为。通过这些措施，W医院的管理会计应用水平得到了显著提升，为我国公立医院管理会计应用提供了有益借鉴。

二、公立医院管理会计应用框架构建

(1)公立医院管理会计应用框架的构建应以全面预算管理为核心，通过预算编制、执行、分析和控制等环节，实现医院资源的合理配置和有效利用。以某三甲医院为例，通过全面预算管理，医院将年度收入和支出预算细化到科室和项目，预算执行率达到95%，较上年提高了10个百分点。此举不仅有效控制了医疗成本，还提高了医院运营效率。

(2)在成本核算方面，公立医院管理会计应用框架应采用多种成本核算方法，如作业成本法、活动基础成本法等，以更精确地反映医疗服务成本。例如，某医院实施作业成本法后，发现部分科室的间接成本占比过高，通过优化流程和资源配置，成功降低了间接成本20%。此外，通过成本核算，医院能够识别成本驱动因素，为成本控制提供依据。

(3)公立医院管理会计应用框架还应包括绩效评价体系，通过关键绩效指标（KPIs）的设定和监控，对医院各部门和员工的工作绩效进行评估。以某地区公立医院为例，通过引入绩效评价体系，医院将医务人员的工作绩效与收入挂钩，激发了医务人员的工作积极性，提高了医疗服务质量。绩效评价体系的实施使医院整体绩效提升了15%，患者满意度也有所提高。

三、公立医院管理会计应用框架实施路径研究——以W公立医院为例

(1)W公立医院位于我国某一线城市，是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。为提升医院管理会计应用水平，W医院采取了一系列实施路径。首先，成立了专门的管理会计团队，负责制定和实施管理会计政策和流程。该团队由财务、成本、运营等部门的专家组成，确保了管理会计工作的专业性和系统性。

(2)在实施过程中，W医院首先对现有的财务信息系统进行了升级，引入了先进的管理会计软件，实现了财务数据的实时采集和分析。通过这一系统，医院能够对成本、预算、绩效等数据进行全面监控，提高了决策的时效性和准确性。此外，W医院还加强了与临床科室的沟通与协作，通过定期召开成本分析会议，共同探讨成本控制和绩效提升的策略。

(3)W医院在管理会计应用框架实施中，特别注重人才培养和内部培训。医院组织了多场管理会计专题培训，邀请行业专家授课，提高了员工的管理会计意识和技能。同时，医院还与高校合作，开展管理会计研究生实习项目，为医院培养了一批高素质的管理会计人才。这些措施有效提升了W医院管理会计应用水平，使得医院在成本控制、预算管理和绩效评价等方面取得了显著成效。据统计，自实施管理会计应用框架以来，W医院的医疗成本下降了15%，预算执行率达到了99%，患者满意度提高了10个百分点。