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?一、考核目的
确保医护人员掌握正确的外科手消毒方法，有效清除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，预防手术感染，保障医疗安全。
二、考核对象
所有参与外科手术操作的医护人员
三、考核时间
每位考核对象考核时间为[X]分钟
四、考核地点
医院手术室或专门设置的操作考核区域
五、考核准备
1.物品准备
-外科手消毒剂，应符合国家相关标准，具有良好的消毒效果且对皮肤刺激性小。
-无菌毛刷、无菌小毛巾（数量根据考核人数准备充足）。
-盛放手消毒剂的容器，应保持清洁、干燥，定期更换消毒剂。
-洗手池及配套的水龙头，确保水流正常，水温适宜（一般为30-35℃）。
-垃圾桶，用于放置使用后的物品。
2.环境准备
考核区域应保持清洁、宽敞、明亮，通风良好，温度适宜（一般为22-25℃）。操作前30分钟停止清扫地面等工作，减少尘埃飞扬。
3.人员准备
考核对象应着清洁工作服，将袖口挽至肘上10cm以上，取下手表、戒指、手链等饰物。考核人员应着装整齐，熟悉考核标准和流程，做好记录和评分工作。
六、考核内容及评分标准
（一）操作前准备（10分）
1.着装准备（3分）
-着装符合要求，工作服清洁整齐，帽子、口罩佩戴规范。（3分）
-着装不符合要求酌情扣分，如工作服不整洁、帽子或口罩佩戴不规范等。（0-2分）
2.物品准备（4分）
-检查外科手消毒剂的有效期、包装完整性，无过期、破损等情况。（2分）
-无菌毛刷、无菌小毛巾等物品齐全，放置合理，便于取用。（2分）
-每发现一项不符合要求扣1分。（0-3分）
3.环境准备（3分）
-考核区域清洁、宽敞、明亮，通风良好，温度适宜。（3分）
-环境不符合要求酌情扣分，如地面有污渍、通风不良、温度不适宜等。（0-2分）
（二）洗手与消毒顺序（30分）
1.冲洗双手（5分）
-打开水龙头，调节合适的水流和水温，湿润双手。（2分）
-双手充分搓揉，按照七步洗手法的顺序，掌心相对、手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。每个步骤至少揉搓15秒，确保双手每个部位都被冲洗到。（3分）
-冲洗顺序不符合要求或揉搓时间不足酌情扣分。（0-4分）
2.取无菌毛刷（3分）
-保持手部无菌，正确取用无菌毛刷。（3分）
-取用毛刷方法不正确导致污染扣2分，未保持手部无菌扣1分。（0-2分）
3.刷手（10分）
-用无菌毛刷蘸取适量手消毒剂，按照从指尖向上刷至手腕上10cm，再从手腕向上刷至肘上10cm的顺序，依次刷洗双手、前臂和上臂下1/3，刷洗时要注意力度适中，避免损伤皮肤，每个部位至少刷30秒。（6分）
-刷手过程中要保证每个部位都被充分刷洗，无遗漏。（2分）
-刷手顺序、部位或时间不符合要求酌情扣分。（0-3分）
4.冲洗刷手液（3分）
-用流动水从指尖至肘部冲洗刷手液，避免水倒流回手部。（3分）
-冲洗方法不正确酌情扣分，如水倒流回手部等。（0-2分）
5.重复刷手及冲洗（5分）
-按照上述刷手和冲洗步骤，再次进行刷手和冲洗，时间和顺序同第一次。（4分）
-操作不符合要求酌情扣分。（0-1分）
6.擦干双手（4分）
-用无菌小毛巾从手部向肘部方向擦干双手，先擦干一只手，再换另一侧，最后擦干双臂。（4分）
-擦干顺序不正确或未使用无菌小毛巾擦干酌情扣分。（0-3分）
（三）手消毒效果（30分）
1.消毒剂涂抹（10分）
-取适量手消毒剂于掌心，按照从指尖向上涂抹至手腕上10cm，再从手腕向上涂抹至肘上10cm的顺序，均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/3，涂抹时要确保消毒剂覆盖整个消毒部位，无遗漏。（8分）
-涂抹方法不正确或有遗漏部位酌情扣分。（0-2分）
2.作用时间（10分）
-保持
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