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2024年主管护师考试模拟试题专业知识
一、选择题
1.以下哪种情况不属于医院感染?
A.住院患者在医院内获得的感染
B.患者入院时已处于潜伏期的感染
C.医院工作人员在医院内获得的感染
D.新生儿经产道时获得的感染
答案:B。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。新生儿经产道时获得的感染是在医院环境下发生的,属于医院感染。
2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是:
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
答案:C。解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并发症。
3.下列哪项是缺铁性贫血的主要病因?
A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.慢性失血
D.铁需要量增加
答案:C。解析:慢性失血是缺铁性贫血的主要病因,如消化性溃疡出血、月经过多、钩虫病等。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女等。铁吸收不良常见于胃大部切除术后、慢性腹泻等。铁需要量增加而摄入不足也可导致缺铁性贫血,但不是主要病因。
二、填空题
1.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为______小时。
答案:24。解析:无菌包打开后,若未用完的物品,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。
2.颅内压增高的“三主征”是______、______、______。
答案:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现,称为颅内压增高的“三主征”。头痛是最常见的症状,多为持续性胀痛或搏动性疼痛,以清晨或晚间较重。呕吐多呈喷射性,与进食无关。视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。
3.糖尿病患者饮食治疗中,碳水化合物占总热量的______%,蛋白质占______%,脂肪占______%。
答案:5060、1520、2030。解析:糖尿病患者饮食治疗中,合理分配三大营养素的比例有助于控制血糖。碳水化合物应占总热量的5060%,是主要的能量来源;蛋白质占1520%,选择优质蛋白质;脂肪占2030%,以不饱和脂肪酸为主。
三、判断题
1.为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不宜超过15秒。()
答案:正确。解析:为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。如果一次吸痰未吸净,应间隔35分钟后再吸。
2.急性肺水肿患者给氧时,湿化瓶内加入20%30%乙醇的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散。()
答案:正确。解析:急性肺水肿患者给氧时,湿化瓶内加入20%30%乙醇,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。
3.甲亢患者术前准备,用碘剂的目的是抑制甲状腺素的合成。()
答案:错误。解析:甲亢患者术前准备用碘剂的目的是抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺的血流量,使腺体缩小变硬,有利于手术进行。而不是抑制甲状腺素的合成。
四、解答题
1.简述高热患者的护理措施。
答案:高热患者的护理措施如下:
(1)病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日12次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状等。
(2)降温:可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法,如冰袋、冰帽、温水擦浴、酒精擦浴等。药物降温是根据医嘱给予退热药物。
(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充因发热而丢失的水分,促进毒素和代谢产物的排出。
(4)口腔护理:发热时由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,易引起口腔感染,应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。
(5)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁、干燥,防止着凉。对于长期高热卧床的患者,应定时翻身,防止压疮的发生。
(6)休息:高热患者应卧床休息,减少能量消耗,以利于机体恢复。
(7)心理护理:关心患者,耐心解答患者的疑问,缓解其紧张情绪,使其积极配合治疗和护理。
2.简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施主要包括以下几个方面:
(1)避免局部组织长期受压:
定时翻身:一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次。建立床头翻身记录卡。
保护骨隆突处和支持身体空隙处:可使用软枕、海绵垫、气垫床等,使骨骼
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