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2020《高尿酸血症痛风患者实践指南》要点--第1页
2020《高尿酸血症/痛风患者实践指南》要点
导读:高尿酸血症/痛风是我国日趋递增的常见代谢性疾病,严重威胁人民
健康。《高尿酸血症/痛风患者实践指南》提出针对高尿酸血症/痛风管理
的17条意见解答了如高尿酸血症/痛风会遗传吗?、“合并糖尿病/高
z
血压患者的用药选择、如何选择蔬果、如果选择肉类”、如何运动
等众多临床实践中可能遇到的问题,可谓面面俱到。
项目内容
局(A)非常确信真实疗效接近估计疗效
对估计疗效信心一般,真实疗效可能接近估计
(
中B)
网,但亦有可能差别很大
iES质量对估计疗效的信心有限,真实疗效可能与估计网
(
低C)
有很大差别
对疗效的估计几乎无信心,真实疗效与估计疗
极低(D)
效可能有很大差别
推荐駆强⑴義措瀚大于幵|」
(利弊不确定或弊相当
弱2)
证据质量分级与推荐强度分级
表1证据质量及推荐强度分级
注:GRADE为推荐意见分级的评估、制订及评分
2020《高尿酸血症痛风患者实践指南》要点--第1页
2020《高尿酸血症痛风患者实践指南》要点--第2页
问题一:何谓咼尿酸血症和痛风
意见1:高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态
高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性〉
420umol/L(7mg/dl),女性360umol/L(6mg/dl)
o
痛风属于代谢性疾病,由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,引起关节炎、
皮肤病变及肾脏损害等。近期针对高尿酸血症和痛风的不同疾病状态进行新的定
义,根据疾病逬展和表现分为3个阶段、8个状态。
表2高尿酸血症和痛风的疾病状态
阶段内容
无症状咼尿酸血症高尿酸血症,不伴有关节炎等症状
无症状单钠尿酸盐有MSU沉积证据,但不存在痛风(可通过影
临床前阶段(MSU)沉积像学或显微镜下证实MSU沉积)
无症状高尿酸血症伴
咼尿酸血症并MSU沉积,但不存在痛风
MSU擁
由MSU沉积引起临床症状的疾病(包括痛风
痛风
发作、慢性痛风性关节炎或皮下痛风石)
临床阶段
痛风石性痛风痛风伴至
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