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2020《高尿酸血症痛风患者实践指南》要点 .pdfVIP

2020《高尿酸血症痛风患者实践指南》要点 .pdf

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2020《高尿酸血症痛风患者实践指南》要点--第1页

2020《高尿酸血症/痛风患者实践指南》要点

导读:高尿酸血症/痛风是我国日趋递增的常见代谢性疾病,严重威胁人民

健康。《高尿酸血症/痛风患者实践指南》提出针对高尿酸血症/痛风管理

的17条意见解答了如高尿酸血症/痛风会遗传吗?、“合并糖尿病/高

z

血压患者的用药选择、如何选择蔬果、如果选择肉类”、如何运动

等众多临床实践中可能遇到的问题,可谓面面俱到。

项目内容

局(A)非常确信真实疗效接近估计疗效

对估计疗效信心一般,真实疗效可能接近估计

中B)

网,但亦有可能差别很大

iES质量对估计疗效的信心有限,真实疗效可能与估计网

低C)

有很大差别

对疗效的估计几乎无信心,真实疗效与估计疗

极低(D)

效可能有很大差别

推荐駆强⑴義措瀚大于幵|」

(利弊不确定或弊相当

弱2)

证据质量分级与推荐强度分级

表1证据质量及推荐强度分级

注:GRADE为推荐意见分级的评估、制订及评分

2020《高尿酸血症痛风患者实践指南》要点--第1页

2020《高尿酸血症痛风患者实践指南》要点--第2页

问题一:何谓咼尿酸血症和痛风

意见1:高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态

高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性〉

420umol/L(7mg/dl),女性360umol/L(6mg/dl)

o

痛风属于代谢性疾病,由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,引起关节炎、

皮肤病变及肾脏损害等。近期针对高尿酸血症和痛风的不同疾病状态进行新的定

义,根据疾病逬展和表现分为3个阶段、8个状态。

表2高尿酸血症和痛风的疾病状态

阶段内容

无症状咼尿酸血症高尿酸血症,不伴有关节炎等症状

无症状单钠尿酸盐有MSU沉积证据,但不存在痛风(可通过影

临床前阶段(MSU)沉积像学或显微镜下证实MSU沉积)

无症状高尿酸血症伴

咼尿酸血症并MSU沉积,但不存在痛风

MSU擁

由MSU沉积引起临床症状的疾病(包括痛风

痛风

发作、慢性痛风性关节炎或皮下痛风石)

临床阶段

痛风石性痛风痛风伴至

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