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安全监理重大情况报告
（监理报主管部门）
GDAQ30312 001
编号：
：（建设主管部门或施工安全监督机构）
由 施工的
工程，存在下列严重安全事故隐患；
我项目监理机构已于 年 月 日发出 《安全隐患整改通知》 / 《暂时停止施
□ □
工通知》 编号： ，但施工单位拒不 整改 / 停工。
□ □
特此报告！
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签名）：
年月日
签收日期： 年月日 签收人（签名）：
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