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2024消化内镜室护士分层级考核试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.消化内镜消毒首选的消毒剂是（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.含氯消毒剂

D.酒精

答案：A。详细解释：戊二醛是一种高效消毒剂，对细菌、芽孢、真菌、病毒等有广泛的杀灭作用，且对内镜无腐蚀作用，能较好地保持内镜的性能，是消化内镜消毒的首选消毒剂。过氧乙酸腐蚀性较强，对内镜有损害；含氯消毒剂对金属有腐蚀作用；酒精消毒效果相对有限，不能杀灭芽孢等，所以答案选A。

2.下列哪种情况不属于消化内镜检查的禁忌证（）

A.严重心肺疾病

B.食管、胃、十二指肠穿孔急性期

C.急性咽炎

D.上消化道出血

答案：D。详细解释：严重心肺疾病患者可能无法耐受内镜检查过程中的刺激，存在较大风险；食管、胃、十二指肠穿孔急性期进行内镜检查可能会加重病情；急性咽炎时进行内镜检查会加重咽部损伤和炎症。而上消化道出血在病情允许的情况下，内镜检查有助于明确出血部位和原因，还可进行内镜下止血治疗，不属于绝对禁忌证，所以选D。

3.消化内镜检查前患者需禁食（）小时

A.4

B.6

C.8

D.12

答案：C。详细解释：禁食8小时可以保证胃内基本排空，有利于清晰观察胃黏膜情况，减少食物残渣对观察的干扰，避免检查过程中出现呕吐导致窒息等并发症。4小时和6小时可能胃内食物未完全排空，12小时禁食时间过长可能会引起患者不适，所以选C。

4.内镜清洗时，使用多酶洗液浸泡的时间一般为（）

A.25分钟

B.510分钟

C.1015分钟

D.1520分钟

答案：B。详细解释：多酶洗液具有分解蛋白质、脂肪等有机物的作用，浸泡510分钟能够有效分解内镜表面和管道内的污垢和微生物，时间过短清洗效果不佳，时间过长可能对内镜造成损害，所以选B。

5.消化内镜检查后，患者出现咽喉部疼痛，正确的处理方法是（）

A.立即使用抗生素

B.给予热敷

C.嘱患者少说话，进温凉流食

D.用力咳嗽清嗓

答案：C。详细解释：消化内镜检查后咽喉部疼痛是由于内镜通过咽喉部时刺激所致，一般为轻微损伤。嘱患者少说话，减少咽喉部活动，进温凉流食可避免对咽喉部的进一步刺激，促进恢复。立即使用抗生素没有必要，热敷对缓解咽喉部疼痛效果不明显，用力咳嗽清嗓会加重咽喉部损伤，所以选C。

6.以下关于消化内镜室医院感染管理的说法，错误的是（）

A.内镜室应保持通风良好

B.不同患者之间使用的内镜无需更换附件

C.工作人员应严格遵守手卫生规范

D.消毒后的内镜应储存于清洁、干燥的环境

答案：B。详细解释：内镜室保持通风良好有助于降低空气中病原体的浓度；工作人员严格遵守手卫生规范可防止交叉感染；消毒后的内镜储存于清洁、干燥的环境可避免再次污染。而不同患者之间使用的内镜必须更换附件，如活检钳等，以防止交叉感染，所以选B。

7.消化内镜检查过程中，患者出现恶心、呕吐，护士应首先（）

A.立即停止检查

B.安慰患者并指导深呼吸

C.给予止吐药物

D.通知医生

答案：B。详细解释：在消化内镜检查过程中，患者出现恶心、呕吐是常见的反应。首先安慰患者并指导深呼吸，可缓解患者的紧张情绪，减轻恶心、呕吐症状。一般不需要立即停止检查，给予止吐药物可能会掩盖病情，在患者情况未进一步恶化时不需要立即通知医生，所以选B。

8.清洗内镜的毛刷应（）

A.一用一消毒

B.每周消毒一次

C.每两周消毒一次

D.每月消毒一次

答案：A。详细解释：毛刷在清洗内镜过程中会接触到各种污染物，为防止交叉感染，必须做到一用一消毒，确保每次使用的毛刷都是清洁无菌的，所以选A。

9.消化内镜检查前，患者需要签署（）

A.手术同意书

B.麻醉同意书

C.内镜检查知情同意书

D.输血同意书

答案：C。详细解释：消化内镜检查虽然是一种侵入性检查，但不属于手术范畴，一般不需要签署手术同意书；大多数消化内镜检查不需要麻醉，也就不需要签署麻醉同意书；通常情况下消化内镜检查不需要输血，无需签署输血同意书。而患者在进行消化内镜检查前需要签署内镜检查知情同意书，以了解检查的目的、过程、可能出现的并发症等信息，所以选C。

10.以下哪种内镜可用于观察十二指肠降部病变（）

A.胃镜

B.结肠镜

C.小肠镜

D.胶囊内镜

答案：A。详细解释：胃镜可以通过食管、胃进入十二指肠降部，能够直接观察该部位的病变情况。结肠镜主要用于观察结肠和直肠病变；小肠镜主要用于观察小肠病变；胶囊内镜虽然可以对全消化道进