妇产科剖宫产护理.pptx

演讲人：日期：妇产科剖宫产护理

目录CONTENTS剖宫产概述剖宫产术前准备剖宫产手术过程护理剖宫产术后恢复与护理剖宫产并发症预防与处理母婴同室护理及指导

01剖宫产概述

定义剖宫产是指通过手术切开腹部和子宫，将胎儿从母体中取出的产科手术。手术目的剖宫产的主要目的是解决难产和某些产科合并症，如胎儿窘迫、胎盘早剥等，以挽救产妇和围产儿的生命。定义与手术目的

现状目前，剖宫产已成为全球范围内常见的产科手术，但滥用剖宫产也带来了许多问题，如术后恢复慢、并发症多等。手术起源剖宫产手术的历史悠久，最早可以追溯到古罗马时期，但当时手术风险极高。发展进程随着麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产手术逐渐变得安全。剖宫产发展历程

剖宫产主要适用于产妇产道异常、胎儿窘迫、胎盘早剥、前置胎盘等情况。此外，产妇患有某些疾病，如心脏病、高血压等，也可能需要剖宫产。手术适应症剖宫产手术并非所有情况下都适用。如产妇存在严重的感染、凝血功能障碍等情况，则不宜进行剖宫产手术。同时，剖宫产手术次数过多也会增加手术风险。手术禁忌症手术适应症与禁忌症

02剖宫产术前准备

产妇评估与教育产妇身体状况评估包括年龄、体重、身高、体质指数（BMI）、孕产史、手术史等。产妇心理状况评估了解产妇心理状态，对焦虑、恐惧等情绪进行疏导。术前教育向产妇介绍剖宫产手术的过程、风险、术后疼痛管理及护理措施。术前准备指导指导产妇进行术前洗澡、更衣、备皮等准备工作。

手术室准备确保手术室环境整洁、安静，并符合消毒隔离要求。手术设备准备检查手术器械、敷料、缝线、止血材料等是否齐全且功能良好。麻醉设备准备检查麻醉机、氧气供应、吸引装置等是否处于备用状态。手术床及体位准备调节手术床的高度和倾斜度，确保产妇在手术过程中保持适宜体位。手术室及设备准备

麻醉方式选择及准备麻醉方式选择根据产妇身体状况、手术难度及麻醉师的经验，选择合适的麻醉方式，如硬膜外麻醉、腰麻或全麻。麻醉前准备确保产妇术前已禁食、禁水，以防麻醉过程中发生呕吐或误吸。麻醉药物准备根据所选麻醉方式，准备相应的麻醉药物及急救药品。麻醉并发症预防在麻醉前给予产妇适当的镇静药物，以减轻紧张情绪，同时预防麻醉并发症的发生。

03剖宫产手术过程护理

摆放体位将产妇置于合适的手术体位，一般采取仰卧位，双腿屈曲并尽量分开，以便手术操作。消毒铺巾对手术部位进行常规消毒，并铺设无菌手术单，确保手术区域的无菌环境。协助摆放体位与消毒铺巾

监测生命体征手术过程中需持续监测产妇的血压、心率、呼吸等生命体征，确保产妇安全。评估出血量密切观察手术过程中的出血量，及时采取措施预防产后出血。密切观察生命体征变化

根据手术进程，准确、迅速地递送手术器械，确保手术顺利进行。递送手术器械在医生指示下，协助进行手术操作，如牵拉组织、缝合伤口等。协助手术操作配合医生完成手术操作

04剖宫产术后恢复与护理

恶露排出情况观察产妇恶露的排出情况，颜色、量、气味等是否正常，以及是否有异常腹痛等症状。生命体征监测术后密切监测产妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及面色、神志等变化情况，以及时发现和处理异常情况。伤口护理定期查看剖宫产伤口的愈合情况，观察是否有红肿、渗液、感染等迹象，及时进行处理和换药。密切观察产妇恢复情况

对产妇进行疼痛评估，了解疼痛的程度和性质，制定个性化的疼痛管理方案。疼痛评估采取药物镇痛、神经阻滞、按摩、热敷等措施缓解产妇的疼痛感。疼痛缓解措施提供产妇心理上的安慰和支持，缓解其焦虑、恐惧等负面情绪，促进康复。心理支持疼痛管理及心理支持010203

指导产妇进行康复锻炼早期活动鼓励产妇在术后尽早下床活动，有助于促进肠蠕动、防止肠粘连，以及预防下肢静脉血栓形成等并发症。产后体操运动注意事项根据产妇的身体状况，制定合理的产后体操，包括腹部、腰部、骨盆底部等部位的锻炼，有助于恢复身材和促进身体康复。在运动过程中，要注意避免过度劳累和剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。

05剖宫产并发症预防与处理

术前评估与准备采用宫缩剂、止血药以及手术缝合等方法，迅速控制出血。术中止血术后监测与护理密切监测产妇生命体征，观察出血情况，及时采取措施防止休克。评估产妇的出血量，准备足够的血液制品，术前识别并纠正可能导致出血的高危因素。出血及休克预防与处理措施

无菌操作在手术过程中严格执行无菌操作，减少细菌污染。预防性抗生素应用术后伤口护理感染风险降低策略及处理方法在剖宫产术前给予抗生素，降低感染风险。保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。

及时发现并处理膀胱、输尿管、肠道等脏器的损伤。脏器损伤识别与处理鼓励产妇尽早活动，采取措施预防血栓形成，如使用弹力袜等。血栓形成及栓塞预防关注子宫切口愈合情况，及时发现愈合不良并处理，避免发生