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急诊医学模拟练习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择

A、气雾剂吸入

B、西地兰静注

C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液

D、选择广谱抗生素

E、色甘酸二钠抗过敏治疗

正确答案：C

2.蛛网膜下腔出血不出现

A、急骤起病

B、血性脑脊液

C、注视麻痹

D、脑膜刺激征

E、剧烈头痛、呕吐

正确答案：C

3.下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、快速心室率的心房颤动

D、各种原因引起的心力衰竭

E、快速心室率的心房扑动

正确答案：A

4.对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的

A、吸氧

B、抗生素

C、氨茶碱静注

D、心得安静注

E、地塞米松静注

正确答案：D

5.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用

A、休息和吸氧

B、硝酸甘油

C、消心痛

D、吗啡

E、以上都不是

正确答案：D

6.支气管哮喘发作期禁用

A、吗啡

B、氨茶碱

C、舒喘灵

D、肾上腺素

E、麻黄素

正确答案：A

7.急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小

A、动眼神经损伤

B、眼交感神经损伤

C、意识障碍

D、颞叶钩回疝

E、枕大孔疝

正确答案：B

8.治疗脑水肿

A、尽早使用肾上腺皮质激素

B、等病情稳定后用肾上腺皮质激素

C、其他药物无效后用肾上腺皮质激素

D、不用肾上腺皮质激素

E、尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血

正确答案：A

9.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理

A、静脉快速滴注升压药物

B、平卧，0.1%肾上腺索0.5ml皮下注射

C、西地兰0.4mg缓慢静脉推注

D、立即快速输注低分子右旋糖酐

E、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注

正确答案：B

10.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了

A、脑室出血

B、脑肿瘤出血

C、颞叶钩回疝

D、蛛网膜下腔出血

E、小脑扁桃体疝

正确答案：E

11.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用

A、洋地黄加利尿剂

B、利尿剂

C、血管扩张剂

D、洋地黄

E、在人工心脏起搏下加洋地黄

正确答案：E

12.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是

A、右房衰竭

B、右室衰竭

C、左室衰竭

D、全心衰竭

E、左房衰竭

正确答案：E

13.急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为

A、发病后2小时升高，12～24小时达高峰

B、发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰

C、发病后24小时升高，48小时达高峰

D、发病48小时升高，72小时达高峰

E、以上都不对

正确答案：B

14.周期性麻痹的诱因是

A、口服钙片

B、失眠

C、重大精神刺激

D、口服钾盐

E、大量进食、受冷、体力疲劳

正确答案：E

15.下列哪项不是心肌梗死的并发症

A、室壁瘤

B、心脏破裂

C、栓塞

D、左房粘液瘤

E、乳头肌功能不全

正确答案：D

16.肺心病心力衰竭时，强心剂的应用

A、如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化

B、属禁忌证，因易发生中毒

C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注

D、最好用强心剂的同时;并用心得安类药

E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效

正确答案：C

17.单纯性阑尾炎的腹痛性质是

A、隐痛或剧痛

B、隐痛或钝痛

C、钝痛或钻痛

D、隐痛或刀割痛

E、胀痛或跳痛

正确答案：B

18.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施

A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法

C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素

E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素

正确答案：D

19.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

A、胰蛋白酶局部注射或套封

B、局部外敷中草药

C、拔除毒牙

D、局部伤口烧灼

E、伤口近心端肢体结扎

正确答案：A

20.当肝硬化病人发生肝昏迷时，下列哪项治疗是无效的

A、肾上腺皮质激素

B、乳果糖

C、谷氨酸

D、左旋多巴

E、谷氨酸钠

正确答案：A

21.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎

A、休克

B、黄疸

C、高热

D、上腹部压痛及反跳痛

E、两侧腹部皮肤出现皮下出血

正确答案：E

22.脑血栓形成治疗应选用

A、多巴胺

B、硫酸镁

C、新斯的明

D、低分子右旋糖酐

E、丙戊酸钠

正确答案：D

23.重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰

B、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

C、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

D、发作