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心衰孕妇急救流程及注意事项

一、制定目的及范围

在妊娠期，女性面临的生理变化可能导致心脏负荷增加，心衰的风险随之上升。心衰孕妇在突发情况下需要及时救治，以降低母婴风险。本文旨在制定一套适用于心衰孕妇的急救流程，涵盖急救步骤及注意事项，确保母婴安全。

二、心衰的识别与分类

心衰的表现多种多样，孕妇常见的症状包括呼吸困难、乏力、心跳加速、水肿等。急救前需判断是否为急性心衰，通常根据以下症状进行初步识别：

突然出现的呼吸急促或气急

夜间阵发性呼吸困难

明显的下肢水肿或全身水肿

心率显著加快（超过100次/分钟）

伴随胸痛或晕厥等危险信号

根据症状的严重程度，心衰可分为轻度、中度和重度。重度心衰需优先处理。

三、急救流程

1.评估与准备

在发现心衰孕妇出现不适时，首先评估其意识状态、呼吸情况和脉搏。确保环境通风良好，必要时解除紧身衣物，保持孕妇舒适。

2.呼叫专业医疗救助

立即拨打急救电话，说明情况，告知孕妇的孕周及症状，确保救护人员准备好必要的医疗设备。

3.保持孕妇平卧或半卧位

若孕妇感到呼吸困难，应采取半卧位，避免完全平卧，以减轻对横膈膜的压迫。

4.测量生命体征

尽可能测量孕妇的血压、心率和呼吸频率，记录数据以便医生评估病情。

5.补充氧气

若孕妇出现明显缺氧症状，应考虑辅助氧气。可使用氧气面罩，确保氧气流量适当，避免过量。

6.安抚情绪

心理支持同样重要，安慰孕妇，告知她专业救助正在路上，保持其情绪稳定，避免恐慌。

7.监测症状变化

在等待救护人员到达期间，持续监测孕妇的症状变化，记录呼吸、心率及意识状态的变化，及时向到达的医疗人员提供相关信息。

8.准备病史资料

若孕妇有既往心脏病史或其他疾病，尽量准备相关病史资料，方便医生快速了解病情。

四、注意事项

1.药物使用

除非经过医生指导，不要擅自给予孕妇任何药物，包括常见的止痛药或心脏药物。

2.避免剧烈动作

不要让孕妇进行剧烈运动或用力，尽量减少不必要的体力消耗。

3.保持通道畅通

确保急救现场通道畅通，方便救护人员快速到达。

4.与家属沟通

若孕妇意识清醒且情况允许，应告知其家属，并保持沟通，提供必要的支持。

5.记录急救过程

整个急救过程中，尽量记录相关症状变化及急救措施，以便后续医生参考。

五、结语

心衰孕妇急救流程是保障母婴安全的重要环节，涉及评估、呼叫救助、保持呼吸道通畅等多个步骤。通过系统的流程设计，能够有效指导急救操作，提高救治效率。在实施过程中，应充分考虑每位孕妇的个体差异，灵活调整应急措施，确保在危机时刻能够提供最有效的帮助。